TY - JOUR T1 - Cefalea (I). Cefalea tensional JO - Medicine VL - 11 IS - 70 PY - 2015 T2 - AU - Sánchez Palomo, M.J. AU - Andrés del Barrio, M.T. AU - López-Zuazo Aroca, I. AU - Higes Pascual, F. AU - Yusta Izquierdo, A. SN - 03045412 M3 - 10.1016/S0304-5412(15)70893-0 DO - 10.1016/S0304-5412(15)70893-0 UR - https://medicineonline.eshttps://www.medicineonline.es/es-cefalea-i-cefalea-tensional-articulo-S0304541215708930 AB - La causa de la mayoría de las cefaleas se puede determinar mediante una cuidadosa historia clínica y una exploración física general y neurológica completas. Se estima que si no se detectan alteraciones en la exploración física o en la historia del paciente con sospecha de cefalea primaria no se necesita realizar neuroimagen. Debe pensarse en una cefalea secundaria potencialmente grave si la cefalea tiene las siguientes características: intensa y de comienzo agudo; empeoramiento reciente de una cefalea crónica; aumento de frecuencia o intensidad; localizada siempre en el mismo lado; con manifestaciones acompañantes; precipitada por esfuerzo, tos o cambio postural; en edades extremas; características atípicas o sin respuesta al tratamiento correcto; predominantemente nocturna o en paciente oncológico o inmunodeprimido. Los estudios indican que en el origen de las cefaleas tensionales contribuyen tanto mecanismos periféricos como centrales, predominando los primeros en las formas episódicas y los segundos en las crónicas. La tendencia es utilizar un tratamiento sintomático en las formas episódicas y otro profiláctico en las crónicas. KW - Clasificación KW - Indicadores de gravedad KW - Cefalea tensional KW - Etiopatogenia KW - Tratamiento ER -