Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico del dolor crónico musculoesquelético

Diagnostic protocol of chronic musculoskeletal pain

Doi : https://10.1016/j.med.2017.02.008
W.A. Sifuentes-GiraldoJ.L. Morell-Hita
Resumen
Introducción

El dolor musculoesquelético crónico es un problema muy común en la práctica clínica habitual. Afecta a todas las edades, especialmente mujeres y poblaciones con bajos recursos económicos, aumentando la prevalencia de discapacidad producida por esta causa en mayores de 60.

Etiopatogenia

El dolor musculoesquelético crónico puede clasificarse en función del mecanismo biológico en dolor neuropático (central y periférico), muscular, inflamatorio y mecánico/compresivo. Determinar el mecanismo predominante es importante, porque permite orientar el diagnóstico y la toma de decisiones terapéuticas. Sin embargo, puede haber más de un mecanismo implicado en un mismo paciente.

Diagnóstico

La historia clínica y la exploración física son fundamentales en el diagnóstico del dolor musculoesquelético crónico, ya que no existen pruebas diagnósticas específicas y la presencia de un hallazgo patológico en una prueba complementaria no necesariamente confirma que sea la causa del dolor del paciente.

Palabras clave

Dolor musculoesquelético crónico
Dolor neuropático
Dolor muscular
Dolor mecánico
Abstract
Introduction

Chronic musculoskeletal pain is a very common problem in clinical practice. It affects all ages, especially women and low-income populations, and the prevalence of disability due to this condition increases in people over 60 years.

Etiopathogeny

Chronic musculoskeletal pain can be classified according to its biological mechanism in neuropathic pain (central and peripheral), muscular pain, inflammatory pain and mechanical/compressive pain. Determine the predominant mechanism is important because it allows to guide the diagnosis and therapeutic decisions. However, there may be more than a mechanism involved in a single patient.

Diagnosis

The clinical history and physical examination are essential in the diagnosis of chronic musculoskeletal pain, because there are no specific diagnostic tests and the presence of a pathological finding in a complementary test does not necessarily confirm that is the cause of pain in the patient.

Keywords

Chronic musculoskeletal pain
Neuropathic pain
Muscle pain
Mechanical pain

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