Aunque la incontinencia fecal es un trastorno funcional anorrectal en la mayoría de los casos, otras veces tiene una causa concreta y demostrable. Por ello es importante realizar una exhaustiva evaluación de los pacientes que la padecen para descartar causas curables. Una vez descartadas estas causas, y confirmada la IA, se debe determinar la lesión endoanal subyacente y la severidad del problema, para lo cual disponemos de un amplio abanico de pruebas complementarias. El algoritmo diagnóstico debe comenzar por la manometría y ecografía endoanal, ya que existe una buena correlación entre ambas técnicas. El resto de exploraciones (defecografía, RMN, endoscopia, pruebas electrofisiológicas) se reservan para aquellos casos en los que existe discordancia entre los resultados obtenidos por la manometría y la ecografía.

Although fecal incontinence is an anorectal functional disorder in most cases, sometimes has a concrete and demonstrable cause. It is therefore important to conduct a thorough evaluation to exclude treatable causes. Having excluded these causes and confirmed the IA, it is necessary to confirm the underlying anal injury and the severity of the problem, for which we have a lot of diagnostics tests. The diagnostic algorithm should begin by manometry and endoanal ultrasound because there is a good correlation between both techniques. The remaining tests (defecography, MRI, endoscopy, electrophysiologic tests) are reserved for discordant results between manometry and ultrasound.