Protocolo diagnóstico de las anemias normocíticas

Diagnostic protocol of normocytic anemias

A. BatlleJ. NúñezC. Montes GaisánA. Insunza
Doi : https://10.1016/S0304-5412(12)70475-4

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Resumen

El término anemia normocítica se utiliza para identificar aquellas anemias con un VCM entre 80 y 100 fl asociadas a una gran variedad de trastornos, generalmente de curso crónico, tales como hepatopatías, insuficiencia renal, enfermedades autoinmunes, neoplasias, endocrinopatías o infecciones crónicas, en los que intervienen distintos mecanismos etiopatogénicos, siendo la anormal utilización del hierro por el organismo y una producción deficiente de eritropoyetina dos de los mecanismos más frecuentes. El diagnóstico diferencial es generalmente complicado, dado que con frecuencia estos pacientes presentan anemias con componente mixto. Por otro lado, otras anemias típicamente microcíticas (como la ferropénica) o macrocíticas (como las regenerativas) pueden presentarse con un VCM normal en estadios incipientes. El tratamiento se basa en la corrección de la enfermedad de base y, con frecuencia, además es necesario utilizar eritropoyetina.

Palabras clave

Anemia normocítica
Anemia de trastorno crónico
Hepcidina
Eritropoyetinas
Abstract

The term normocytic anemia is usually used to identify those arregenerative anemias with a MCV between 80 and 100 fl, generally related to a heterogeneous group of chronic disorders such as hepatopathy, renal insufficiency, autoimmune disorders, endocrinopathies, neoplasias, and chronic infections, in which several etiopatogenic mechanisms are involved, like an abnormal use of the organism iron or a deficient production of erythropoietin. The diferential diagnosis is frequently complicated as many of these patients often have an anemia of mixed etiology. Also, a number of anemias typically microcytic (like iron deficiency anemia) or macrocytic (like regenerative anemias) may appear with a normal MCV at the beginning. Treatment is based on the therapy of the underlying disease and frequently requires the administration of erythropoietin.

Keywords

Normocytic anemia
Anemia of chronic disease
Hepcidin
Erythropoietin

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