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Vol. 12. Núm. 38.
Enfermedades cardiológicas (IV) Arritmias (I)
Páginas 2267-2274 (Septiembre 2017)
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Vol. 12. Núm. 38.
Enfermedades cardiológicas (IV) Arritmias (I)
Páginas 2267-2274 (Septiembre 2017)
ACTUALIZACIÓN
DOI: 10.1016/j.med.2017.07.002
Bradiarritmias: Disfunción sinusal, bloqueo auriculoventricular y trastornos de la conducción intraventricular
Bradyarrythmias: sinus dysfunction, atrioventricular block and intraventricular conduction disorders
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D. del Val Martín, D. Rodríguez Muñoz
Autor para correspondencia
daniel.rodriguez.mnz@gmail.com

Autor para correspondencia.
, J.L. Zamorano Gómez
Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid. España
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TABLA 1. Herramientas para la monitorización en función de la frecuencia de los síntomas
TABLA 2. Causas de disfunción sinusal
TABLA 3. Causas de bloqueo auriculoventricular
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Resumen
Introducción

Las bradiarritmias pueden producirse por alteraciones en la generación del impulso en el nodo sinusal o por alteraciones de la transmisión del mismo en distintos puntos del sistema específico de conducción.

Diagnóstico

El diagnóstico preciso del tipo de alteración que causa la bradiarritmia es clave para establecer el tratamiento y, especialmente, la urgencia con la que se debe establecer el mismo. La correlación de los hallazgos electrocardiográficos con los síntomas que padezca el paciente es también esencial en la evaluación de la decisión de la necesidad de tratamiento. Parte fundamental del diagnóstico es la exclusión de causas de bradiarritmia potencialmente reversibles.

Manejo

El manejo de las bradiarritmias está encaminado, a corto plazo, a prevenir que se produzca una parada cardíaca. A largo plazo debe decidirse sobre la necesidad de implantar un marcapasos definitivo en base al tipo de alteración y a la repercusión clínica para el paciente.

Palabras clave:
Bloqueo auriculoventricular
Disfunción sinusal
Bradicardia
Abstract
Introduction

Bradyarrhythmias can be caused by alterations in the generation of the impulse in the sinus node or by alterations of the transmission of the same in different points of the specific system of conduction.

Diagnosis

The precise diagnosis of the type of alteration caused by bradyarrhythmia is key to establishing the treatment and, especially, the urgency with which it should be established. The correlation of the electrocardiographic findings with the patient's symptoms is also essential in the evaluation of the decision on the need for treatment. A key part of the diagnosis is the exclusion of potentially reversible causes of bradyarrhythmia.

Management

The management of bradyarrhythmias is directed, in the short term, to prevent cardiac arrest. In the long term, the need for permanent pacemaker implantation should be decided based on the type of alteration and the clinical repercussion for the patient.

Keywords:
Atrioventricular block
Sinus dysfunction
Bradycardia

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