Actualización
Enfermedad venosa crónica

Chronic venous disease

Doi : https://10.1016/j.med.2021.08.001
F. Ruiz GrandeaS. Ruiz DíezbM.A. OrtegabN. García-HonduvillabM.J. BujánbS. Sánchez Collc
Resumen

La enfermedad venosa crónica (EVC) se entiende como el mal funcionamiento del sistema de retorno venoso de los miembros inferiores (MMII), siendo clínicamente diagnosticada por la presencia de venas varicosas. Nos encontramos ante una enfermedad de muy alta prevalencia. Sobre la etiopatogenia, de manera global se diferencia la existencia de dos mecanismos que explican la aparición de la EVC, el reflujo primario y la obstrucción venosa. El diagnóstico de EVC se basa en la clasificación CEAP, siendo la más comúnmente aceptada y utilizada. Valora aspectos clínicos, etiológicos, anatómicos y patofisiológicos. El tratamiento de la EVC tiene por objeto reducir los síntomas e impedir la evolución a fases clínicas avanzadas de la enfermedad con sus complicaciones y secuelas. Por otra parte, las varices, una vez que aparecen, no pueden revertirse farmacológicamente, y tan solo puede plantearse su eliminación mediante un abanico creciente de posibilidades técnicas.

Palabras clave

Enfermedad venosa crónica
Hipertensión venosa
Fisiopatología
Factores de riesgo
Manejo clínico
Abstract

Chronic venous disease (CVD) is understood to be the venous return system of the lower limbs (LL) failing to work effectively, and is clinically diagnosed by the presence of varicose veins. It is a very common disease. In terms of aetiopathogenesis, two mechanisms explain the onset of CVD: primary reflux and venous obstruction. A diagnosis of CVD is based on CAP score, which is the most widely used and accepted. It assesses clinical, aetiological, anatomical, and pathophysiological aspects. Treatment of CVD aims to reduce symptoms and prevent progression to advanced clinical stages of the disease with complications and sequelae. However, once varicose veins appear, they cannot be reversed pharmacologically; there are an increasing range of technical possibilities for their removal.

Keywords

Chronic venous disease
Venous hypertension
Pathophysiology
Risk factors
Clinical management

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