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Vol. 10. Núm. 68.
Cáncer de pulmón, patología pleural y mediastínica
Páginas 4660-4666 (Noviembre 2010)
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Vol. 10. Núm. 68.
Cáncer de pulmón, patología pleural y mediastínica
Páginas 4660-4666 (Noviembre 2010)
DOI: 10.1016/S0304-5412(10)70267-5
Enfermedades pleurales malignas
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J.. Martín Juana, B.. Romero Romerob
a Unidad Médico Quirúrgica de Enfermedades Respiratorias. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla. España.
b Unidad de Neumología. Hospital San Juan de Dios del Aljarafe. Bormujos. Sevilla. España.
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TABLA 1. Estadiaje propuesto por Butchart et al (1976) para la clasificación del mesotelioma
TABLA 2. Estadiaje propuesto por el International Mesothelioma Interest Group (1996)
TABLA 3. Estudios que se deben realizar antes del inicio del tratamiento del mesotelioma4
TABLA 4. Contraindicaciones para la realización de una toracoscopia
TABLA 5. Factores que limitan la indicación de toracoscopia y el talcaje en el manejo del derrame pleural maligno (DPM)
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La mayoría de los derrames pleurales malignos son metástasis de un tumor primitivo extrapleural, menos de un 2% se originan en la pleura (mesotelioma pleural maligno). La causa fundamental de derrame pleural maligno metastásico es el carcinoma pulmonar. Los síntomas fundamentales son tos seca, dolor torácico y disnea. El diagnóstico del mesotelioma pleural maligno requiere de la confirmación histológica con estudios inmunohistoquímicos. El manejo del mesotelioma pleural maligno es complicado, existiendo numerosas técnicas de tratamiento que actualmente están en estudio. En el control de los derrames pleurales malignos recidivantes sintomáticos la técnica más eficaz es la pleurodesis con talco.

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