TY - JOUR T1 - Protocolo diagnóstico del derrame pleural JO - Medicine VL - 11 IS - 68 PY - 2014 T2 - AU - Pérez Rodríguez, E. AU - Barrios Barreto, D. AU - Gotera Ribera, C. SN - 03045412 M3 - 10.1016/S0304-5412(14)70887-X DO - 10.1016/S0304-5412(14)70887-X UR - https://medicineonline.eshttps://www.medicineonline.es/es-protocolo-diagnostico-del-derrame-pleura-articulo-S030454121470887X AB - El derrame pleural es un hallazgo frecuente. Expresa enfermedad pleural directa o consecuencia de otros procesos. La causa más frecuente del derrame pleural es el fallo cardiaco, pero entre los exudados pleurales es la etiología infecciosa. El diagnóstico etiológico del derrame pleural se basa en criterios clínicos, técnicas de imagen, estudio del líquido pleural, biopsia pleural cerrada guiada por ecografía de tórax y, en ocasiones, se precisa una toracoscopia. Todos los derrames pleurales deben ser estudiados por toracocentesis, excepto los relacionados con un fallo cardiaco claro. El estudio pleural debe ser realizado, tras un diagnóstico de sospecha o diagnóstico pre-test. El estudio incluye: pH del líquido, bioquímica del líquido y sangre simultáneos (proteínas, LDH, albúmina, colesterol, triglicéridos y glucosa), ADA en líquido, recuento celular y citología. La biopsia pleural se realiza tras un exudado pleural de etiología no definida o ante la sospecha de enfermedad maligna o granulomatosa. KW - Derrame pleural KW - Trasudado KW - Exudado KW - Toracocentesis KW - Adenosindesaminasa ER -