TY - JOUR T1 - Glomerulonefritis primarias JO - Medicine VL - 11 IS - 82 PY - 2015 T2 - AU - Praga, M. AU - Cánovas, J.M. AU - Sevillano, A.M. AU - Martínez, M.A. AU - Cavero, T. SN - 03045412 M3 - 10.1016/j.med.2015.06.011 DO - 10.1016/j.med.2015.06.011 UR - https://medicineonline.eshttps://www.medicineonline.es/es-glomerulonefritis-primarias-articulo-S0304541215001638 AB - Los cinco tipos más importantes de glomerulonefritis primarias son las lesiones mínimas, la glomeruloesclerosis focal y segmentaria, la nefropatía membranosa, la nefropatía IgA y la glomerulonefritis membranoproliferativa. Las tres primeras se presentan típicamente con un síndrome nefrótico o proteinuria importante: su pronóstico depende de la remisión de la proteinuria, más fácil de conseguir en las lesiones mínimas que en la glomeruloesclerosis o en la membranosa. La nefropatía IgA presenta hematuria macro o microscópica de manera prácticamente constante y proteinuria de rango variable. Su pronóstico depende fundamentalmente de la cuantía de la proteinuria. La membranoproliferativa es muy variable en sus manifestaciones clínicas y su pronóstico guarda relación con la gravedad de estas. El tratamiento con esteroides es eficaz en las lesiones mínimas y en algunos casos de glomeruloesclerosis. En la membranosa, IgA y membranoproliferativa, los inmunosupresores están indicados, en diferentes tipos y combinaciones, siempre que el tratamiento conservador no controle la enfermedad. KW - Lesiones mínimas KW - Glomeruloesclerosis KW - Membranosa KW - Nefropatía IgA KW - Membranoproliferativa ER -