TY - JOUR T1 - Protocolo diagnóstico de las alteraciones leucocitarias en la artritis reumatoide JO - Medicine VL - 12 IS - 28 PY - 2017 T2 - AU - Pretel Ruiz, P. AU - Barrio Nogal, L. AU - Emperiale, V.E. AU - Romero Bogado, M.L. AU - Pérez Gómez, A. AU - Álvarez-Mon Soto, M. SN - 03045412 M3 - 10.1016/j.med.2017.02.016 DO - 10.1016/j.med.2017.02.016 UR - https://medicineonline.eshttps://www.medicineonline.es/es-protocolo-diagnostico-de-las-alteracione-articulo-S0304541217300495 AB - IntroductionLos pacientes con AR pueden presentar una gran variedad de alteraciones hematológicas. ClasificaciónDentro de las alteraciones leucocitarias, podemos encontrar tres grupos: leucopenia, leucocitosis y procesos linfoproliferativos. En las leucopenias destacan: el síndrome de Felty, que es el más frecuente y consiste en la tríada de neutropenia, esplenomegalia y AR; la leucemia LGL que es una proliferación clonal de linfocitos gigantes granulares donde se observa neutropenia y la neutropenia inducida por fármacos, pues muchos de los usados para el tratamiento de la AR pueden producirlo (metotrexate, ciclofosfamida...). Cuando hay leucocitosis en la AR puede ser: neutrofilia, en el contexto de un brote inflamatorio o por una infección bacteriana asociada o eosinofilia, lo que se relaciona con mayor afectación extraarticular. Las alteraciones linfoproliferativas se presentan con mayor frecuencia en estos pacientes, siendo la incidencia y la mortalidad por leucemia y linfoma el doble de lo esperado, principalmente en aquellos con una artritis de larga evolución. KW - Artritis reumatoide KW - Alteraciones hematológicas KW - Síndrome de Felty ER -