TY - JOUR T1 - Infecciones por bacilos gramnegativos no fermentadores: Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii y Stenotrophomonas maltophilia JO - Medicine VL - 13 IS - 51 PY - 2022 T2 - AU - Díaz, A. Callejas AU - Serrano, A. Muñoz AU - Cruz, A. Fernández SN - 03045412 M3 - 10.1016/j.med.2022.03.001 DO - 10.1016/j.med.2022.03.001 UR - https://medicineonline.eshttps://www.medicineonline.es/es-infecciones-por-bacilos-gramnegativos-no-articulo-S0304541222000579 AB - Los bacilos gramnegativos no fermentadores constituyen un conjunto de microorganismos con gran capacidad de adaptación al medio, por lo que su distribución es universal y tienen facilidad para el desarrollo de resistencias a la mayoría de los antibióticos. Los más importante a nivel clínico son Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii y Stenotrophomonas maltophilia. Se trata de microorganismos de ámbito hospitalario y carácter oportunista que afectan preferentemente a pacientes inmunodeprimidos o críticamente enfermos. Por ello, algunos de los principales factores de riesgo para la colonización e infección por dichos microorganismos son la presencia de dispositivos invasivos y el uso previo de antibióticos. Las infecciones producidas por bacilos gramnegativos suelen ser nosocomiales, fundamentalmente la neumonía asociada a ventilación mecánica invasiva. Otras infecciones frecuentes son la bacteriemia asociada a catéter venoso o la infección urinaria asociada a catéter vesical. En el caso de P. aeruginosa, también es destacable su papel en la infección crónica en pacientes con fibrosis quística y enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Este grupo de microorganismos tiene un patrón de resistencia intrínseca distinto a otros bacilos gramnegativos. Además, dado que tienen la capacidad de desarrollar múltiples mecanismos de resistencia, instaurar un tratamiento correcto puede ser todo un reto en la práctica clínica. Por ello, es fundamental disponer de una adecuada política de antibióticos y potenciar las medidas preventivas. KW - Pseudomonas KW - Acinetobacter KW - Stenotrophomonas KW - Infección ER -