Actualización
Fibromialgia

Fibromyalgia

F. CarabotabcM.T. Valadés PeriáñezabM.Á. Álvarez-MonabdA. Vidal Marcosef
Doi : https://10.1016/j.med.2023.12.001

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Resumen

La fibromialgia (FM) es una enfermedad cuya característica principal es el dolor crónico generalizado de origen idiopático que cursa también con fatiga, trastornos del sueño y síntomas neurológicos. A pesar de su alta prevalencia, la FM sigue planteando desafíos diagnósticos y terapéuticos para los profesionales de la salud. La FM se desarrolla debido a múltiples factores únicos que incluyen predisposición genética, experiencias personales, factores emocionales y cognitivos, la relación mente-cuerpo y la capacidad biopsicológica para enfrentar el estrés. Su naturaleza variable y sus síntomas, junto con las comorbilidades asociadas, dificultan su diagnóstico temprano. Los criterios diagnósticos aún son motivo de debate, y la falta de pruebas específicas y patologías patognomónicas de la enfermedad contribuyen a la falta de un diagnóstico preciso. Dado que la patogenia y el mantenimiento de esta afección involucran múltiples componentes, se requiere un enfoque de tratamiento multimodal. A pesar de la disponibilidad de varios tratamientos, su manejo sigue siendo un desafío. Un enfoque de tratamiento efectivo es que sea personalizado y multidisciplinar. Los objetivos deben ser realistas, priorizando mantener o mejorar la función, ganar calidad de vida y gestionar los síntomas.

Palabras Clave

Fibromialgia
Dolor crónico
Criterios diagnósticos
Farmacoterapia
Tratamiento
Abstract

Fibromyalgia (FM) is a disease whose main feature is chronic generalized pain of idiopathic origin as well as fatigue, sleep disorders, and neurological symptoms. Despite its high prevalence, FM continues to pose diagnostic and therapeutic challenges for health professionals. FM develops due to multiple unique factors that include a genetic predisposition, personal experiences, emotional and cognitive factors, the mind-body relationship, and the biopsychological ability to cope with stress. Its variable nature and symptoms together with associated comorbidities make it difficult to reach an early diagnosis. The diagnostic criteria are still a matter of debate and the lack of specific tests and pathognomonic pathologies of the disease contribute to the lack of precise diagnosis. Given that the pathogenesis and continuation of this condition involve multiple components, a multimodal treatment approach is required. Despite the availability of various treatments, its management remains a challenge. An effective treatment approach should be personalized and multidisciplinary. Goals should be realistic and prioritize maintaining or improving function, improving quality of life, and managing symptoms.

Keywords

Fibromyalgia
Chronic pain
Diagnostic criteria
Drug therapy
Treatment

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