Actualización
Glomerulonefritis crónicas

Chronic glomerulonephritis

M. Pérez FernándezaC. Castillo TorresbJ. Mancha Ramosa
Doi : https://10.1016/j.med.2019.05.030

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Resumen

Las glomerulonefritis (GN) crónicas son un conjunto de patologías basadas en la alteración estructural del glomérulo, debidas a la acción de un agente causal cuya etiología es muy diversa (anticuerpos frente a antígenos propios o frente a antígenos externos, daño secundario a fármacos o infecciones, con potencial riesgo de evolución hacia la enfermedad renal crónica. Se manifiestan en forma de alteraciones del sedimento urinario, es decir, síndrome nefrótico, síndrome nefrítico, proteinuria y/o hematuria aisladas. Algunos pacientes pueden asociar hipertensión y deterioro de la función renal, que suelen aparecer en algún momento durante el seguimiento, junto con las alteraciones en el sedimento, por lo que es necesario evaluar periódicamente a estos pacientes. Los hallazgos clínicos y analíticos pueden orientar hacia el diagnóstico, pero será mandatorio disponer del diagnóstico histológico para poder dirigir el tratamiento inmunosupresor en aquellos casos en los que esté indicado.

Palabras clave

Glomerulonefritis
Síndrome nefrótico
Hematuria
Abstract

Chronic glomerulonephritis (GN) encompass a group of disorders characterized by structural impairment of glomerulus caused by a wide range of etiologies (autoantibodies, antibodies against external antigens, secondaries to drugs or infections), and show a high risk to progress to chronic kidney disorder. Urinary sediment abnormalities, nephrotic and nephritic syndromes, proteinuria and/or isolated hematuria are its clinical manifestations. At some point during the follow-up, some patients may show hypertension and deterioration in renal function, being necessary to assess periodically these patients. Diagnosis can be guided by clinical and laboratory findings. Nevertheless, for those patients in whom immunosuppressants are indicated, pathological diagnosis is mandatory.

Keywords

Glomerulonephritis
Nephrotic syndrome
Hematuria

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