Actualización
Hepatitis crónica por virus de la hepatitis C. Historia natural y tratamiento

Chronic hepatitis C. Natural history and treatment

J. de la Revilla NegroJ.L. Martínez PorrasK. Torres CruzJ.L. Calleja Panero
Doi : https://10.1016/S0304-5412(12)70343-8

Opciones

Resumen

La infección por VHC constituye un importante problema de salud mundial. El VHC tiene la capacidad de evadir los mecanismos defensivos innatos, favoreciendo su cronicidad. La infección aguda suele ser asintomática y se acompaña de un alto riesgo de cronicidad. La infección crónica va a provocar un daño histológico que podrá evolucionar hasta el desarrollo de cirrosis hepática y sus complicaciones. El diagnóstico se basa en la detección de anticuerpos antiVHC y en la demostración de replicación viral. El tratamiento actual se basa en la combinación de interferón pegilado y ribavirina. La indicación de tratamiento va a venir marcada por el grado de lesión histológica. El tratamiento convencional tiene importantes efectos secundarios y una eficacia moderada, lo que limita su uso. Actualmente están disponibles dos nuevos fármacos antivirales que, asociados en triple terapia con el tratamiento estándar, han conseguido incrementar significativamente la eficacia antiviral con un régimen personalizado al tipo de respuesta virológica.

Palabras clave

Hepatitis C
PCR
VHC
Cirrosis
Interferón pegilado
Ribavirina
Telaprevir
Boceprevir
Abstract

HCV infection is recognized as a global world health problem. HCV can evade innate immune responses, thereby increasing the risk of chronicity. Acute HCV infection use to be asymptomatic. The majority of cases develop a chronic infection. Chronic HCV is associated with variable degrees of inflammation and fibrosis. Liver disease could progress to cirrhosis and develops clinical complications. Diagnosis is based on the presence of both anti-HCV antibodies and HCV replication. The combination of pegylated interferon and ribavirin has been the accepted standard of care. The main indication for treatment is the degree of liver damage. However, with the standard combination therapy only half of all the patients can be cured and it is associated with a numerous side effects. Currently there are two new compounds available that should be used in addition to peg-interferon and ribavirin. This new triple therapy increases antiviral efficacy with a response-guided schedule.

Keywords

Hepatitis C
PCR
HCV
Cirrhosis
Pegylated interferon
Ribavirin
Telaprevir
Boceprevir

Identifíquese

¿Aún no es suscriptor de la revista?

Comprar el acceso al artículo

Comprando el artículo el pdf del mismo podrá ser descargado

Precio: 19,34 €

Teléfono para incidencias

De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h

Llamadas desde España 932 415 960
Llamadas desde fuera de España +34 932 415 960
Copyright © 2012. Elsevier España, S.L.. Todos los derechos reservados
¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?