Hipertensión arterial pulmonar

Pulmonary hypertension

C. FerreraI. Vilacosta
Doi : https://10.1016/S0304-5412(13)70672-3

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Resumen

La hipertensión pulmonar es una entidad clínica y hemodinámica que aparece como resultado o complicación de muchos procesos patológicos. La clasificación actual distingue cinco grupos con un perfil clínico, fisiopatológico y pronóstico diferente. Los síntomas propios de la hipertensión pulmonar son, en su mayor parte, inespecíficos, y el diagnóstico preciso requiere de un abordaje global basado en una historia clínica y exploración física minuciosas, unido a la realización de las pruebas complementarias adecuadas. La hipertensión pulmonar es una entidad compleja y progresiva cuyo tratamiento requiere de un diagnóstico etiológico preciso y una correcta estratificación pronóstica. La estrategia terapéutica se basa en una aproximación integral que combina una serie de medidas generales con la administración gradual de agentes vasodilatadores encaminados a la mejora de los síntomas, la situación funcional y el pronóstico de la enfermedad.

Palabras clave

Hipertensión pulmonar
Diagnóstico
Cateterismo derecho
Tratamiento
Inhibidores de la fosfodiesterasa
Antagonistas del receptor de endotelina
Abstract

Pulmonary hypertension is a clinical and hemodynamic entity which may appear as a result or complication of many other diseases. Current classification distinguishes five groups with a different physiopathology, clinical and prognostic profile. Most of the symptoms of pulmonary hypertension are nonspecific, and a precise diagnosis requires a global approach based on a thorough medical history, physical examination and proper complementary test. A precise etiologic diagnosis and prognostic stratification are required for appropriate treatment of this complex disease. Therapeutic strategy combines a series of general measures with gradual administration of vasodilator agents designed to achieve improvement of symptoms, functional class and prognosis of the disease.

Keywords

Pulmonary hypertension
Diagnosis
Right catheterization
Treatment
Phosphodiesterase inhibitors
Endotelin-receptor antagonist

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