Información de la revista
Vol. 11. Núm. 16.
Enfermedades endocrinológicas y metabólicas: Patología del metabolismo fosfocálcico
Páginas 944-950 (Septiembre 2012)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
...
Vol. 11. Núm. 16.
Enfermedades endocrinológicas y metabólicas: Patología del metabolismo fosfocálcico
Páginas 944-950 (Septiembre 2012)
Actualización
DOI: 10.1016/S0304-5412(12)70409-2
Hipocalcemias
Hypocalcemias
Visitas
...
M. Calatayud Gutiérrez, G. Allo Miguel
Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. España. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid. Madrid. España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (4)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (4)
Tabla 1. Etiología de la hipocalcemia.
Tabla 2. Manifestaciones clínicas de la hipocalcemia.
Tabla 3. Diagnóstico etiológico de la hipocalcemia.
Tabla 4. Criterios que definen la necesidad de tratamiento con calcio intravenoso.
Mostrar másMostrar menos
Resumen

La hipocalcemia puede presentarse de forma asintomática como un hallazgo de laboratorio, o bien como un evento con impacto en la vida del sujeto que requiere tratamiento rápido. La gravedad de la clínica se correlaciona con la magnitud y la rapidez de la instauración de la hipocalcemia. En la hipocalcemia aguda el rasgo clínico más característico es la tetania. En su etiología pueden intervenir diferentes causas que incluyen el hipoparatiroidismo, alteraciones del metabolismo de la vitamina D, resistencia a la PTH y depleción de magnesio, entre otras.

El diagnóstico de hipocalcemia se realiza mediante la determinación de las cifras de calcio sérico que deben interpretarse en relación con las cifras de albúmina. El dato analítico inicial más importante para el diagnóstico etiológico es la determinación de PTH, otros datos de laboratorio pueden resultar útiles como la determinación de las cifras de magnesio, creatinina, fósforo, 25-OH-vitamina D, etc.

En pacientes con hipocalcemia crónica y asintomáticos, el tratamiento debe llevarse a cabo con calcio y vitamina D por vía oral. El objetivo será mantener los niveles de calcio sanguíneos en rango normal, evitando la hipercalciuria. La hipocalcemia aguda grave requiere la administración de calcio intravenoso inicialmente, junto con calcio y vitamina D por vía oral.

Abstract

Hypocalcemia can be present in asymptomatic patient as a laboratory finding or as an important event with impact in patient survival which requires rapid treatment. The severity depends of the magnitude of hypocalcemia and the speed of the instauration. Tetany is the must characteristic clinical sing of acute hypocalcemia. Deferent causes can intervene in the etiology of hypocalcemia such as hypoparathyroidism, alteration in vitamin D metabolism, PTH resistance and magnesium depletion.

To diagnose hypocalcemia serum calcium should be determinate which must be interpreted in relation of serum albumin. Determination of PTH is the must important initial date for etiologic diagnosis, other laboratory finding could be useful such as serum magnesium, creatinine, phosphorus, vitamin D, etc.

The treatment for chronic hypocalcemia in asymptomatic patients should be make with calcium and vitamin D orally. The objective is normalizing serum calcium without hypercalciuria. Intravenous calcium follow to calcium and vitamin D orally must be necessary in the case of severe acute hypocalcemia.

Palabras Clave:
Hipocalcemia
Hipoparatiroidismo
Tetania
Signo de Chovstek
Signo de Trousseau
Keywords:
Hypocalcemia
Hypoparathyroidism
Tetania
Chovstek's sign
Trousseau's sign

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicine
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicine

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Medicine

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.