Las infecciones nosocomiales son complicaciones comunes en pacientes hospitalizados, afectando su salud y generando altos costes. Esta actualización revisa las infecciones asociadas a dispositivos médicos y las situaciones clínicas específicas. Las infecciones por catéter vascular son frecuentes y se dividen en formas localizadas y sistémicas. Los principales patógenos son Staphylococcus epidermidis y S. aureus. El tratamiento generalmente requiere la retirada del catéter y el uso de antibióticos empíricos. Los catéteres de hemodiálisis también son fuentes de infección, siendo S. aureus uno de los principales causantes. Se diagnostican con hemocultivos y suelen requerir antibioterapia y retirada del catéter.
La neumonía hospitalaria es la segunda infección más común y puede ser fatal. Se diagnostica por la clínica y los cultivos. Además, en pacientes con tumores, la neutropenia febril debe ser tratada con antibioterapia. La peritonitis bacteriana espontánea se maneja con cefalosporinas y prevención con antibióticos. En conclusión, podemos decir que el reconocimiento precoz, el inicio rápido del tratamiento antimicrobiano y la implementación de estrategias preventivas resultan clave para mejorar el pronóstico de estas infecciones nosocomiales.
Nosocomial infections are common complications in hospitalized patients, affecting their health and generating high costs. This update reviews infections associated with medical devices and specific clinical situations. Vascular catheter-related infections are common. They are divided into localized and systemic forms. The main pathogens are Staphylococcus epidermidis and S. aureus. Treatment generally requires catheter removal and the use of empirical antibiotics. Hemodialysis catheters are also sources of infection, with S. aureus being one of the main causative agents. They are diagnosed via blood cultures and typically require antibiotic therapy and catheter removal.
Hospital-acquired pneumonia is the second most common infection and can be fatal. It is diagnosed based on symptoms and cultures. Additionally, in patients with tumors, febrile neutropenia should be treated with antibiotic therapy. Spontaneous bacterial peritonitis is managed with cephalosporins and prevented with antibiotics. In conclusion, it can be stated that early recognition, rapid initiation of antimicrobial treatment, and the implementation of preventive strategies are key to improving the prognosis of these nosocomial infections.
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