Las infecciones abdominales y pélvicas representan una causa frecuente de consulta médica y hospitalización, abarcando desde cuadros leves hasta situaciones graves. Esta actualización revisa las principales entidades clínicas (colangitis, colecistitis, absceso hepático, pancreatitis aguda necrotizante, diverticulitis aguda, apendicitis aguda, peritonitis difusa, absceso intraperitoneal, enfermedad inflamatoria pélvica, endometritis, absceso esplénico), abordando aspectos clave como fisiopatología, presentación clínica, criterios diagnósticos, esquemas de tratamiento antibiótico ajustado según gravedad y comorbilidades, así como posibles complicaciones. La individualización del tratamiento y el reconocimiento temprano de signos de alarma son esenciales para mejorar el pronóstico que, junto a un enfoque multidisciplinario, la vigilancia microbiológica local y el uso racional de antibióticos son los pilares fundamentales en el manejo de estas patologías.

Abdominal and pelvic infections are a frequent cause of medical consultation and hospitalization. They range from mild clinical pictures to severe conditions. This update reviews the main clinical entities (cholangitis, cholecystitis, liver abscess, acute necrotizing pancreatitis, acute diverticulitis, acute appendicitis, diffuse peritonitis, intraperitoneal abscess, pelvic inflammatory disease, endometritis, splenic abscess), addressing key aspects such as the pathophysiology, clinical presentation, diagnostic criteria, antibiotic treatment regimens adjusted according to severity and comorbidities, and possible complications. Individualized treatment and early recognition of warning signs are essential to improve prognosis which, together with a multidisciplinary approach, local microbiological surveillance, and the rational use of antibiotics, are the fundamental pillars in the management of these infections.