Infecciones por Legionella

Legionella infections

Doi : https://10.1016/S0304-5412(14)70740-1
I. García del Valle E. Martínez Alfaro
Resumen

Legionella es un bacilo gramnegativo intracelular, siendo uno de los principales responsables de la neumonía adquirida en la comunidad y de la neumonía nosocomial. Se trata de una bacteria ambiental cuyo hábitat natural son las aguas dulces, ríos y lagos. El principal mecanismo responsable de su diseminación es el aire ambiente y la inhalación de aerosoles de agua a través de torres de refrigeración, conductos de ventilación, etc. El cuadro clínico es variable, siendo la neumonía la forma clínica más frecuente causada por Legionella pneumophila. El cultivo de secreciones respiratorias así como la detección de Legionella pneumophila serotipo 1 en la orina son las pruebas diagnósticas más específicas. En el tratamiento de la infección por Legionella, los fármacos de elección son las quinolonas y macrólidos, recomendando pautas de tratamiento prolongado en aquellos pacientes inmunodeprimidos o con afectación extrapulmonar grave.

Palabras clave

Legionella pneumophila
Fiebre de Pontiac
Abstract

Legionella is an intracellular gram-negative bacillus, one of the main causes of communityacquired pneumonia and nosocomial pneumonia. It is an environmental bacterium whose natural habitat is freshwater rivers and lakes. The main mechanism responsible for its spread is the ambient air and inhalation of aerosolized water through cooling towers, ventilation ducts etc. The clinical picture is variable, with pneumonia as clinically freceuente caused by Legionella pneumophila. Culture of respiratory secretions and detection of Legionella pneumophila serotype 1 in urine are the most specific diagnostic tests. In the treatment of Legionella infection is recommended quinolones and macrolides. A prolonged treatment is used in immunocompromised patients or severe extrapulmonary involvement.

Keywords

Legionella pneumophila
Pontiac fever

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