El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad muy heterogénea, con actividad fluctuante a lo largo del tiempo, por lo que es necesaria una monitorización estandarizada y objetiva de la enfermedad. Para ello, se han desarrollado unos instrumentos validados, siendo los más utilizados el índice SELENA-2K y SELENA-SLEDAI para determinar el grado de actividad, y el índice SLICC para evaluar el daño estructural.

Es importante seguir unas recomendaciones generales sobre el estilo de vida, como la dieta, la actividad física y la fotoprotección, así como medidas farmacológicas. Todos los pacientes, excepto contraindicación, deberían recibir tratamiento con antipalúdicos, ya que contribuyen al control de la enfermedad y disminuyen el riesgo de complicaciones. En cuanto a las manifestaciones específicas del lupus, el tratamiento debe ser individualizado en función del tipo de afectación y de su gravedad.

El daño irreversible en LES puede ser secundario a la propia enfermedad pero también a los efectos secundarios de los tratamientos, por lo que es importante el control de los factores de riesgo cardiovascular, la prevención de la osteoporosis y minimizar el riesgo de infecciones.

Systemic lupus erythematosus (SLE) is a very heterogeneous disease, with fluctuating activity over time, thus requiring standardised and objective disease monitorisation. For this purpose validated instruments have been developed, the most frequently used being SELENA-2K and SELENA-SLEDAI to determine the degree of activity, and SLICC index to assess structural damage.

It is important to follow general recommendations on life style, such as diet, physical activity and photoprotection, as well as pharmacological measures. All patients, unless there are contraindications, should be treated with antimalarial drugs, because they help control the disease and reduce the risk of complications. In terms of clinical manifestations specific for lupus, there must be an individual treatment plan according to the type of involvement and the severity.

Irreversible damage in SLE can be secondary to the disease itself, but also to the treatment adverse events, thus it is important to control cardiovascular risk factors, to prevent osteoporosis and to minimise the risk of infection.