Protocolos de práctica asistencial
Manejo de las urgencias del paciente cirrótico

Managing emergencies for patients with cirrhosis

A.M. Matilla PeñaA. Clemente SánchezL. Carrión
Doi : https://10.1016/j.med.2016.05.017

Opciones

Resumen
Tratamiento

El mejor manejo de las complicaciones asociadas a la cirrosis hepática y la hipertensión portal ha hecho que disminuya de forma significativa su mortalidad.

Hemorragia

La hemorragia por varices esofágicas es una de las más graves urgencias médicas, siendo necesario un diagnóstico temprano que permita iniciar precozmente el tratamiento.

Ascitis

Es la complicación más frecuente del paciente cirrótico, de fácil manejo en estadios iniciales y de enorme complejidad en pacientes con criterios de ascitis refractaria con o sin deterioro de la función renal.

Encefalopatía hepática

Será fundamentalmente diagnosticada por sospecha clínica, siendo necesario siempre descartar causa orgánica que la justifique y de fácil manejo tratando específicamente la causa desencadenante, así como con medidas específicas.

Palabras clave

Hipertensión portal
Hemorragia por varices
Ascitis refractaria
Encefalopatía hepática
Abstract
Treatment

A better management of complications associated to liver cirrhosis and portal hypertension has led to a significant decrease of their mortality.

Hemorrhage

Bleeding from esophageal varices is one of the most severe medical emergencies; an early diagnosis is required in order to start prompt treatment.

Ascites

It is the most common complication of cirrhotic patients, easily managed during early stages and of great complexity in patients who meet criteria for refractory ascites with or without impaired kidney function.

Hepatic encephalopathy

Diagnosis will be mainly based on clinical suspicion and ruling out a justifiable underlying organic cause is compulsory. Management is easy by treating the triggering causes, as well as taking specifically targeted measures.

Keywords

Portal hypertension
Variceal haemorrhage
Refractory ascites
Hepatic encephalopathy

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