Actualización
Nefroangioesclerosis

Nephroangiosclerosis

Doi : https://10.1016/j.med.2019.06.002
B. QuirogaaD. ArroyobG. de Arriba de la Fuentecd
Resumen

La nefroangioesclerosis es un trastorno que normalmente se asocia a la hipertensión crónica y mal controlada, aunque sus cambios son prácticamente indistinguibles de los que se producen por el envejecimiento. Presenta un cuadro clínico inespecífico, caracterizado por la presencia de insuficiencia renal leve-moderada con proteinuria inferior a 1 gramo. Acontece años después del diagnóstico de hipertensión arterial y con poca frecuencia progresa a enfermedad renal crónica terminal. Se puede asociar a otros factores de riesgo cardiovascular y no es infrecuente que los pacientes presenten antecedentes de algún evento isquémico como infarto agudo de miocardio o ictus. El diagnóstico suele ser de exclusión y la biopsia rara vez se realiza. El tratamiento radica en el control de la presión arterial, con fármacos bloqueantes del sistema renina-angiotensina-aldosterona, así como del manejo del resto de factores de riesgo cardiovascular.

Palabras clave

Hipertensión arterial
Nefroesclerosis
Nefroangioesclerosis
Proteinuria
Abstract

Nephroangiosclerosis is a disorder commonly related with chronic and poorly controlled hypertension; its changes are very similar to those produced by aging. It shows an unspecific clinical picture characterized by mild-moderate renal failure with proteinuria less than 1 gram. It takes place years after the diagnosis of arterial blood hypertension and rarely progresses to end-stage chronic renal failure. It can be related to other cardiovascular risk factors. Patients frequently show a clinical history of ischemic event, for example acute myocardial infarction and stroke. Nephrosclerosis is a diagnosis of exclusion and biopsy rarely is done. Treatment relies on arterial pressure control by the use of renin-angiotensin-aldosterone blockers, as well as the management of the other cardiovascular risk factors.

Keywords

Arterial hypertension
Nephrosclerosis
Nephroangiosclerosis
Proteinuria

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