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Vol. 13. Núm. 60.
Enfermedades óseas. Osteomalacia. Osteoporosis. Enfermedad de Paget óseas
Páginas 3544-3550 (Junio 2022)
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Vol. 13. Núm. 60.
Enfermedades óseas. Osteomalacia. Osteoporosis. Enfermedad de Paget óseas
Páginas 3544-3550 (Junio 2022)
ACTUALIZACIÓN
Osteoporosis en la mujer
Osteoporosis in women
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A. García Martína,b,c, V. Contreras Bolívara,b, J. Escobar Sevillad, M. Muñoz Torresa,b,c,e,
Autor para correspondencia
mmt@mamuto.es

Autor para correspondencia.
a Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, España
b Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada (Ibs, Granada), Granada, España
c CIBERFES, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España
d Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España
e Departamento de Medicina, Universidad de Granada, Granada, España
Disponible módulo formativo: Osteomalacia. Osteoporosis. Enfermedad de Paget ósea. Saber más
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Resumen

La osteoporosis posmenopáusica es una entidad frecuente, causa de osteoporosis primaria, donde el déficit estrogénico es la causa principal de la pérdida ósea. Conlleva una elevada morbimortalidad y coste económico. El diagnóstico se lleva a cabo mediante una densitometría ósea o en caso de fracturas por fragilidad. Las indicaciones terapéuticas se realizan en base al riesgo de fractura individualizado. Hoy en día, existen diversos fármacos con eficacia antifractuaria demostrada y con diferentes mecanismos de acción. Durante el seguimiento se reevalúa el tratamiento y su duración, así como la respuesta terapéutica. Por otro lado, las fracturas por fragilidad y la osteoporosis en mujeres premenopáusicas son poco frecuentes. El principal objetivo en estas mujeres es identificar cualquier causa secundaria y realizar un tratamiento específico para esa causa si es posible. El diagnóstico se lleva a cabo cuando hay antecedentes de fractura ante traumatismos leves. Los tratamientos antiosteoporóticos están raramente indicados, salvo una continua pérdida ósea y fracturas de repetición. Existen pocos ensayos clínicos de alta calidad en esta población que proporcionen datos fiables, y se desconoce si dichos tratamientos reducen el riesgo de fracturas futuras y sus efectos a largo plazo.

Palabras clave:
Osteoporosis posmenopáusica
Osteoporosis premenopáusica
Fractura por fragilidad
Fármacos antiosteoporóticos
Abstract

Postmenopausal osteoporosis is a common disease which causes primary osteoporosis in which an estrogen deficit is the principal cause of bone loss. It entails a high morbidity, mortality, and financial cost. A diagnosis is made through a bone densitometry test or in the event of fragility fractures. Therapeutic indications are made based an individualized fracture risk. At present, there are various drugs with demonstrated antifracture efficacy and different mechanisms of action. During follow-up, the treatment and its duration as well as the therapeutic response are re-evaluated. On the other hand, fragility fractures and osteoporosis in premenopausal women are uncommon. The main objective in these women is to identify any secondary cause and provide specific treatment for this cause if possible. The diagnosis is made when there is a medical history of fracture with mild trauma. Antiosteoporotic treatments are rarely indicated, except when there is continuous bone loss and repeated fractures. There are few high-quality clinical trials in this population which provide reliable data. It is not known if said treatments reduce the risk of future fractures and their long-term effects.

Keywords:
Postmenopausal osteoporosis
Premenopausal osteoporosis
Fragility fractures
Antiosteoporotic drugs

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