Actualización
Parasitosis febriles

Febrile parasitic infections

Doi : 10.1016/j.med.2018.05.004
E. García Vázquez a b , A. Hernández Torres a b, E. Moral Escudero a, J.A. Herrero Martínez a b, J. Gómez Gómez a b, M. Segovia Hernández c
a Servicio de Medicina Interna-Infecciosas. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España
b Departamento de Medicina Interna. Facultad de Medicina. Universidad de Murcia, Murcia, España
c Unidad Regional de Medicina Tropical. Servicio de Microbiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España
Resumen

Aunque son muchas las infecciones por parásitos que pueden afectar a los seres humanos, las parasitosis que cursan como un síndrome febril son menos frecuentes y se pueden sintetizar en 7 parásitos: Plasmodium spp., Leishmania spp., Babesia spp., Entamoeba histolytica, Toxoplasma gondii, Trichinella spiralis y Schistosoma spp.. Otros protozoos y helmintos pueden ocasionar fiebre, pero son menos habituales en nuestro medio (infecciones agudas por Trypanosoma spp.). La malaria debe descartarse en todo paciente con estancia reciente en zonas endémicas de paludismo, de tal manera que la presencia de fiebre de curso agudo en un viajero procedente de alguna de estas áreas, habla a favor de malaria mientras no se demuestre lo contrario. La leishmaniasis, por el contrario, es una infección importada y endémica en la cuenca mediterránea; su forma de presentación es subaguda, como un síndrome febril de larga evolución. Los casos de babesiosis son excepcionales en nuestro medio, como lo son los de triquinosis o las amebiasis no importadas. La esquistosomiasis cursa con fiebre en la infección aguda (fiebre de Katayama) y epidemiológicamente solo es posible en países en los que el vector (caracol) esté presente.

Palabras clave

Parásitos
Malaria
Leishmaniasis
Babesia spp.
Schistosoma spp.
Entamoeba histolytica
Abstract

Although there are many parasitic infections that can affect human beings, parasitoses that present with fever are rarer and can be summarised as 7 parasites: Plasmodium spp., Leishmania spp., Babesia spp., Entamoeba histolytica, Toxoplasma gondii, Trichinella spiralis and Schistosoma spp.. Other protozoa and helminths can cause fever, but they are less common in our environment (acute Trypanosoma spp. infections). Malaria must be ruled out in any patient who has recently been to a malaria-affected area. Therefore, the presence of acute fever in a traveller who has come from any of these areas would indicate malaria unless there is evidence to the contrary. Leishmaniasis, by contrast, is an imported and endemic infection in the Mediterranean basin; its presentation is subacute, as a prolonged febrile syndrome. Babesiosis is extremely rare in our environment, as are non-imported trichinosis or amebiasis. Acute infection with schistosomiasis presents with fever (Katayama fever) and is only epidemiologically possible in countries where the vector (snail) is present.

Keywords

Parasites
Malaria
Leishmaniasis
Babesia spp.
Schistosoma spp.
Entamoeba histolytica

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