Protocolos de práctica asistencial
Protocolo de tratamiento del paciente con riesgo de suicidio

Treatment protocol for patients at risk of suicide

J. PicazoR. Martínez-VelascoJ. QuinteroM.Á. Álvarez-Mon
Doi : https://10.1016/j.med.2023.08.026

Opciones

Resumen

Cada año se producen en el mundo más de 700000 suicidios y continúa siendo la principal causa de muerte por circunstancias externas en España, por delante de los accidentes de tráfico. Por eso la OMS lo considera ya como un problema de salud pública. Entre los factores de riesgo asociados a la conducta suicida estarían los trastornos afectivos, los trastornos de la personalidad, el abuso de sustancias, el aislamiento social y la merma de la salud física.

De cara a prevenir la conducta suicida, es necesario que el clínico esté entrenado para detectar estos factores de riesgo, y para atisbar la posibilidad de un paso al acto inmediato por parte del paciente, lo que constituye un criterio clave para la hospitalización.

El tratamiento más efectivo en pacientes deprimidos son los inhibidores selectivos de recaptación de serotonina (ISRS), junto con la psicoterapia cognitivo-conductual, siendo el carbonato de litio y la terapia electroconvulsiva tratamientos alternativos en casos especialmente resistentes.

Palabras clave

Suicidio
Prevención primaria
Depresión
Tratamiento
Abstract

Each year, more than 700,000 suicides occur in the world. It continues to be the main external cause of death in Spain, ahead of traffic accidents. For this reason, the WHO now considers suicide a public health problem. Among the risk factors associated with suicidal behavior are mood disorders, personality disorders, substance abuse, social isolation, and deteriorated physical health.

In order to prevent suicidal behavior, it is necessary for clinicians to be trained in detecting these risk factors and for determining the possibility of immediate action by the patient, which is a key criterion for hospitalization.

The most effective treatment for patients with depression is selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), together with cognitive behavioral psychotherapy. Lithium carbonate and electroconvulsive therapy are alternatives in especially resistant cases.

Keywords

Suicide
Primary prevention
Depression
Treatment

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