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Vol. 11. Núm. 79.
Enfermedades del sistema nefrourinario (I): Patologías del balance hidrosalino, iónico y ácido base
Páginas 4768-4771 (Mayo 2015)
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Vol. 11. Núm. 79.
Enfermedades del sistema nefrourinario (I): Patologías del balance hidrosalino, iónico y ácido base
Páginas 4768-4771 (Mayo 2015)
PROTOCOLOS DE PRÁCTICA ASISTENCIAL
DOI: 10.1016/j.med.2015.05.014
Protocolo diagnóstico de la acidosis metabólica
Diagnostic protocol of metabolic acidosis
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A. Agrifoglio Rotaeche, E. Herrero de Lucas, S.M. Sánchez Sánchez, E. Flores Cabeza
Servicio de Medicina Intensiva. Hospital Universitario La Paz. Instituto de Investigación IdiPAZ. Madrid. España. Universidad Autónoma de Madrid. Madrid. España.
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Tabla 1. Etiología de la acidosis metabólica y mecanismo de producción
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La acidosis metabólica es un trastorno ácido base que tiende a producir acidemia (descenso en el pH) por cambios primarios en la concentración de bicarbonato. Se clasifica en normoclorémica o hiperclorémica según el valor del anión gap (AG) del plasma; parámetro que representa la diferencia entre las principales cargas positivas (cationes) y negativas (aniones). La causa de la acidosis metabólica debe valorarse según la anamnesis y el contexto clínico del paciente, pero toda valoración de acidosis debe incluir gasometría, determinación de electrolitos, medición de la respuesta compensatoria respiratoria, del AG y del cociente ΔAG/ΔHCO.

Palabras clave:
Acidosis metabólica
Normoclorémica
Hiperclorémica
Anión gap
Abstract

Metabolic acidosis is an acid-base disorder tends to produce acidemia (decrease in pH) for the primary changes in bicarbonate concentration. It is classified into normochloremic or hyperchloremic by the value of anion gap (AG) of the plasma; parameter representing the difference between the main positive charge (cations) and negative (anions). The cause of metabolic acidosis should be assessed by history and clinical context, but any assessment of acidosis should include blood gas, electrolyte determination, measuring response and compensatory respiratory, AG and ΔAG/ΔHCO.

Keywords:
Metabolic acidosis
Normochloremic
Hyperchloremic
Anion gap

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