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Vol. 12. Núm. 4.
Enfermedades del aparato digestivo (IV): Intestino delgado. Enfermedades del mesenterio
Páginas 207-211 (Febrero 2016)
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Vol. 12. Núm. 4.
Enfermedades del aparato digestivo (IV): Intestino delgado. Enfermedades del mesenterio
Páginas 207-211 (Febrero 2016)
PROTOCOLOS DE PRÁCTICA ASISTENCIAL
DOI: 10.1016/j.med.2016.02.015
Protocolo diagnóstico del dolor abdominal crónico
Diagnostic protocol for abdominal chronic pain
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M. Gracia Ruiz
Autor para correspondencia
tagaru@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, J. Alcedo González
Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Miguel Servet. Zaragoza. España
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Tablas (2)
Tabla 1. Características del dolor abdominal crónico que orientan hacia una enfermedad orgánica, añadidas a los síntomas de alarma
Tabla 2. Características del dolor abdominal crónico que orientan hacia una etiología funcional, añadidas a los criterios de Roma para los diferentes trastornos funcionales digestivos (http://www.romecriteria.org/rome_III_gastro/)
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Resumen
Concepto. Etiopatogenia

El dolor abdominal crónico es un síntoma frecuente con alta prevalencia y elevado impacto en la calidad de vida de muchos pacientes, que puede estar motivado por numerosas causas de origen tanto gastrointestinal como sistémico.

Diagnóstico clínico

El objetivo principal del médico será diferenciar una patología orgánica de una funcional. Para ello, la historia clínica deberá incidir sobre las características del dolor y la presencia de síntomas de alarma, del mismo modo que será necesaria una exploración física cuidadosa.

Pruebas diagnósticas

Una vez que dispongamos de un diagnóstico de sospecha, elegiremos las exploraciones más adecuadas, con el fin de confirmarlo o descartarlo, evitando en lo posible el uso de técnicas invasivas, costosas e innecesarias.

Dolor abdominal funcional

El dolor abdominal funcional u otros trastornos funcionales digestivos deberán ser considerados una vez que ha sido descartada una organicidad subyacente con la suficiente confianza.

Palabras clave:
Dolor abdominal crónico
Trastornos funcionales digestivos
Síntomas de alarma
Abstract
Concept. Aetiopathogenesis

Chronic abdominal pain is a common complaint which has high prevalence and impact on daily functioning of many patients. It might be caused by a wide range of gastrointestinal and systemic disorders.

Clinical diagnosis

The primary role of the clinitian is to differentiate organic from functional disease. In order to this, the history should inquire about the characteristics of abdominal pain, while alarm symtoms are investigated. A careful physical examination is also essential.

Diagnostic tests

Once we have a suspictious diagnosis, we will choose the most apropiate tools in order to confirm or rule it out, avoiding to overuse invasive, expensive and innecesaire testing.

Functional abdominal pain

Chronic functional abdominal pain or other functional disorders should be considerated once organic pathology has been confidently excluded.

Keywords:
Chronic abdominal pain
Functional digestive disorders
Red flag symptoms

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