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Vol. 13. Núm. 10.
Enfermedades del aparato digestivo (X)Patología urgente y quirúrgica abdominal
Páginas 579-582 (Mayo 2020)
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Vol. 13. Núm. 10.
Enfermedades del aparato digestivo (X)Patología urgente y quirúrgica abdominal
Páginas 579-582 (Mayo 2020)
PROTOCOLOS DE PRÁCTICA ASISTENCIAL
DOI: 10.1016/j.med.2020.06.006
Protocolo diagnóstico del dolor en fosa ilíaca derecha
Diagnostic protocol for the right iliac fossa pain
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B. Vidal Herrador
Servicio de Cirugía General, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España
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En la práctica clínica, el diagnóstico de un paciente con dolor abdominal en la fosa ilíaca derecha (FID) tiene interés, en primer lugar, para discernir entre un abdomen agudo con indicación quirúrgica urgente y una patología curable con tratamiento médico y, en segundo lugar, para orientar preoperatoriamente sobre la probabilidad de que se trate de una apendicitis aguda o de otra patología que exija una técnica de tratamiento quirúrgico a priori más compleja. Las patologías más frecuentes en las que se basa el diagnóstico diferencial son apendicitis aguda, cólico ureteral y patología ginecológica. Pero no se deben olvidar otras patologías menos frecuentes pero graves que pueden causar como síntoma principal dolor en este cuadrante abdominal y, en el otro extremo, cuadros de dolor abdominal inespecífico que no van a necesitar un tratamiento concreto y que pueden llegar a desaparecer espontáneamente.

Palabras clave:
Dolor en fosa ilíaca derecha
Dolor abdominal agudo
Apendicitis aguda
Abstract

Clinically, right iliac fossa (RIF) pain can be related to acute abdomen, requiring urgent surgery, or to other medical disorder. Moreover, a proper approach to this condition will guide surgical management either, a priori, towards acute appendicitis, either towards more complex surgical condition. Differential diagnosis relies mainly on acute appendicitis, ureteral colic and gynecological pathology. However, less common but severe conditions, causing mainly RIF pain, have not to be discarded. On the other hand, cases of nonspecific abdominal pain not requiring specific treatment and may disappear spontaneously, can be found.

Keywords:
Right iliac fossa pain
Acute abdomen pain
Acute appendicitis

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