La osteomielitis y la discitis representan entidades infecciosas del hueso y del disco intervertebral, con frecuencia asociadas a una evolución subaguda y una sintomatología inespecífica. Staphylococcus aureus es el microorganismo más prevalente en nuestro medio. La localización vertebral más afectada es la columna lumbar. Su diagnóstico sindrómico está constituido por una sintomatología compatible, parámetros inflamatorios elevados y pruebas de imagen concordantes. La resonancia magnética nuclear (RMN) constituye la técnica de elección por su elevada sensibilidad y especificidad, mientras que la tomografía computarizada (TC) se reserva para situaciones en las que la RMN no es viable o para guiar procedimientos invasivos. El diagnóstico microbiológico mediante hemocultivos y biopsia percutánea guiada por TC es fundamental para dirigir la antibioterapia.
Osteomyelitis and discitis represent infectious entities of the bone and intervertebral disc, often associated with a subacute course and non-specific symptomatology. Staphylococcus aureus is the most prevalent microorganism in our setting. The most affected vertebral location is the lumbar spine. Its syndromic diagnosis is based on compatible symptoms, high inflammatory parameters and concordant imaging tests. Magnetic resonance imaging (MRI) is the technique of choice due to its high sensitivity and specificity, while computed tomography (CT) is reserved for situations where MRI is not feasible or to guide invasive procedures. Microbiological diagnosis by blood cultures and CT-guided percutaneous biopsy is essential for directing antibiotic therapy.
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