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Vol. 11. Núm. 17.
Enfermedades endocrinológicas y metabólicas: Diabetes mellitus I
Páginas 1055-1058 (Octubre 2012)
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Vol. 11. Núm. 17.
Enfermedades endocrinológicas y metabólicas: Diabetes mellitus I
Páginas 1055-1058 (Octubre 2012)
DOI: 10.1016/S0304-5412(12)70426-2
Protocolo diagnóstico y seguimiento de las complicaciones microvasculares de la diabetes mellitus. Nefropatía y retinopatía diabéticas
Protocol diagnosis and monitoring of the microvascular complications of diabetes mellitus. Diabetic nephropathy and retinopathy
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L. Louhibi Rubio, A. Lomas Meneses, R.P. Quílez Toboso, I. Huguet Moreno
Servicio de Endocrinología y Nutrición. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete. España
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Resumen

Para la detección sistemática de la nefropatía diabética se debe realizar un examen anual de microalbuminuria, junto con el cálculo del filtrado glomerular, desde el diagnóstico en DM tipo 2 o a partir de los 5 años del diagnóstico en la DM tipo 1. El objetivo del tratamiento es conseguir el control de la tensión arterial, la glucemia, la proteinuria, la dislipidemia y, en general, los factores de riesgo cardiovascular (control de peso, cese del hábito tabáquico).

La duración de la DM es uno de los principales factores de riesgo para desarrollar retinopatía diabética, de tal manera que a los 20 años de diagnóstico casi todos los diabéticos tipo 1 y hasta el 60% de los diabéticos tipo 2 tienen algún grado de RD. Otros factores fundamentales son el grado de control glucémico y de presión arterial. Se recomienda realizar una técnica de cribado a los 5 años del diagnóstico en la DM tipo 1 a partir de los 10 años de edad, y al diagnóstico en la DM tipo 2 por un oftalmólogo.

Keywords:
Diabetic nephropathy
Diabetic ophtalmopathy
Screening
Palabras Clave:
Retinopatía diabética
Nefropatía diabética
Detección
Abstract

Screening of diabetic nephropathy should be made by an annual review of microalbuminuria with estimated glomerular filtration rate from diagnosis in type 1 DM. or after 5 years of diagnosis in type 2 DM. The goal of treatment is to control blood pressure, blood glucose, proteinuria, dyslipidemia and overall cardiovascular risk factors (weight control, smoking cessation).

The duration of DM is a major risk factor for developing diabetic ophtalmopathy such that at 20 years of diagnosis almost all type 1 diabetics and 60% of type 2 diabetes have some degree of DR. Other key factors are the degree of glycemic control and blood pressure. It is recommended a screening by an ophthalmologist at 5 years after diagnosis in type 1 diabetes, since 10 years of age, and at diagnosis in type 2 DM.

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