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Vol. 11. Núm. 51.
Enfermedades infecciosas (III): Infecciones por espiroquetas, borrelias, chlamydias y micoplasmas
Páginas 3029-3032 (Marzo 2014)
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Vol. 11. Núm. 51.
Enfermedades infecciosas (III): Infecciones por espiroquetas, borrelias, chlamydias y micoplasmas
Páginas 3029-3032 (Marzo 2014)
DOI: 10.1016/S0304-5412(14)70734-6
Protocolo diagnóstico y terapéutico de las vaginitis infecciosas: vulvovaginitis candidiásica, tricomoniasis y vaginosis bacteriana
Diagnostic and therapeutic protocol of infectious vaginitis: vaginal candidiasis, trichomoniasis, and bacterial vaginosis
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C. Peñas Espinara, M.D. Navarro Sánchez-Ortiza, F.J. Olmo Montesb, M.A. Muniáin Ezcurraa,c, A.I. Suárez Barrenecheaa
a Unidad Clínica Intercentros de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva. Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen del Rocío. Sevilla. España
b Servicio de Medicina Interna. Hospital San Juan de Dios. Sevilla. España
c Departamento de Medicina. Universidad de Sevilla. Sevilla. España
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Tabla 1. Características diferenciales de las vaginitis.
Tabla 2. Criterios microscópicos de Nugent.
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Las vaginitis infecciosas se producen por la alteración de la flora habitual de la mucosa vaginal. Los síntomas más frecuentes son prurito vaginal, síndrome irritativo miccional y aumento del flujo vaginal o leucorrea, siendo este último el síntoma principal. Existen causas fisiológicas que pueden aumentar el volumen del flujo vaginal, así la vaginitis atrófica en mujeres postmenopáusicas es una causa frecuente de leucorrea. El diagnóstico definitivo se conseguirá mediante el examen en fresco, la tinción de Gram y el cultivo del exudado vaginal. Debe realizarse tratamiento dirigido a la entidad causal, en ningún caso se realizará tratamiento empírico en función de los síntomas.

Palabras Clave:
Vulvovaginitis candidiásica
Tricomoniasis
Vaginosis bacteriana
Abstract

Infectious vaginitis are caused by the alteration of the normal flora of the vaginal mucosa. The most common symptoms are vaginal itching, irritative voiding syndrome and the increase of the vaginal discharge, being this last symptom the main one. There are physiological reasons that can increase the volume of vaginal discharge, and atrophic vaginitis in postmenopausal women is a common cause of vaginal discharge. The definitive diagnosis will be achieved by the direct smear, the Gram stain and the culture of the vaginal discharge. It must be performed a treatment directed toward the causative agent, in any case empirical treatment may be based on symptoms

Keywords:
Vaginal candidiasis
Trichomoniasis
Bacterial vaginosis

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