Protocolo de diagnóstico y tratamiento de la artritis séptica sobre una articulación nativa

Protocol for diagnosis and treatment of septic arthritis of a native joint

Doi : https://10.1016/S0304-5412(14)70809-1
S. García-RamiroaA. MonegalbJ. BoschcA. Sorianod
Resumen

La artritis séptica es un proceso inflamatorio de etiología infecciosa que afecta a la sinovial y produce destrucción del cartílago articular. La etiología más frecuente en las artritis sépticas de evolución aguda es Staphylococcus aureus y de las formas crónicas el Mycobacterium tuberculosis y otras micobacterias atípicas, particularmente en pacientes inmunodeprimidos. La localización más habitual de la artritis séptica es la rodilla, seguida de la cadera. Se recomienda realizar un hemograma, una proteína C-reactiva, una velocidad de sedimentación y la obtención de líquido sinovial para un estudio bioquímico, una tinción de Gram y un cultivo antes de iniciar un tratamiento antibiótico. El tratamiento incluye un drenaje de la cavidad articular, inmovilizar la articulación en la fase inicial y un tratamiento antibiótico empírico que deberá basarse en el resultado de la tinción de Gram.

Palabras clave

Artritis séptica
Etiología
Diagnóstico
Tratamiento
Abstract

Septic arthritis is an inflammatory process due to infection that affects the synovial and articular cartilage destruction occurs. The most common etiology of acute septic arthritis is Staphylococcus aureus evolution and chronic forms of Mycobacterium tuberculosis and other atypical mycobacteria, particularly in immunocompromised patients. Leukocyte count, C-reactive protein, erithro-sedimentation rate and obtaining synovial fluid for biochemical study, a Gram stain and culture before starting antibiotic treatment are recommended. Treatment includes drainage of the joint cavity, immobilize the joint in the initial phase and an empirical antibiotic treatment should be based on the result of the Gram stain.

Keywords

Septic arthritis
Etiology
Diagnosis
Treatment

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