La piel y el tejido subcutáneo pueden afectarse por numerosos parásitos, generando lesiones directas, vehiculación de otros microorganismos o efectos secundarios del tratamiento. Los agentes causales incluyen protozoos, helmintos y artrópodos. Estos últimos actúan como vectores pasivos (transportando patógenos en su superficie sin multiplicación, como las moscas domésticas o las cucarachas) o activos, en los que el agente se multiplica, aumentando su transmisión. Las lesiones resultantes incluyen traumatismos, reacciones anafilácticas, fenómenos tóxicos o inmunológicos e invasión tisular. Su diagnóstico se basa en la distribución geográfica, el mecanismo de transmisión, la localización, la extensión, los síntomas y la morfología. Estas últimas se dividen en lesiones primarias (máculas, pápulas, pústulas, nódulos, vesículas y habones, entre otras) y secundarias (costras, úlceras, escamas, liquenificación). Generalmente no son patognomónicas y varían según la evolución natural de la parasitosis. Por ello, en este protocolo, se indicarán, de forma más extensa las características de las formas principales no contempladas en otros apartados (escabiosis, leishmaniosis cutáneas/cutáneo-mucosas, miasis, pediculosis y tungosis) y de forma más breve las ya descritas.

The skin and subcutaneous tissue can be affected by numerous parasites, generating direct lesions, transmission of other microorganisms, or secondary effects from treatment. The causative agents include protozoa, helminths, and arthropods. The latter act either as passive vectors —transporting pathogens on their surface without multiplication, such as houseflies or cockroaches— or active vectors, in which the agent multiplies, increasing its transmission. The resulting lesions include trauma, anaphylactic reactions, toxic or immunological phenomena, and tissue invasion. Its diagnosis is based on geographical distribution, transmission mechanism, location, extension, symptoms, and morphology. The latter are divided into primary lesions (macules, papules, pustules, nodules, vesicles, wheals, among others) and secondary lesions (crusts, ulcers, scales, lichenification). Generally, they are not pathognomonic and vary according to the natural evolution of the parasitosis. Therefore, in this protocol, the characteristics of the main forms not covered in other sections (scabies, cutaneous/mucocutaneous leishmaniasis, myiasis, pediculosis, and tungiasis) will be indicated in greater detail, and those already described will be covered more briefly.