La enfermedad ósea de Paget (EOP) es la segunda enfermedad metabólica ósea en frecuencia. Su diagnóstico es incidental en muchos casos, con la presencia de lesiones características observadas por técnicas de imagen solicitadas por otros motivos, o la elevación aislada de la fosfatasa alcalina en los análisis. El dolor en la zona afecta es la principal manifestación clínica en los casos sintomáticos. La radiología simple, fundamentalmente de cráneo, columna, pelvis y tibias, y la gammagrafía son las técnicas diagnósticas más habituales, reservando la tomografía axial computarizada y la resonancia magnética para los casos dudosos. El tratamiento está indicado principalmente cuando hay dolor óseo, aunque también se considera si los huesos afectados presentan riesgo de deformidad. No se aconseja tratar con el único propósito de normalizar los marcadores de formación ósea. El zoledronato intravenoso es el tratamiento de elección y la cirugía traumatológica es necesaria en los casos de deformidad marcada y artrosis.

Paget's disease of bone (PDB) is the second most common metabolic bone disease. Its diagnosis is incidental in many cases, based on the presence of characteristic lesions observed on imaging studies ordered for other reasons or an isolated elevation of alkaline phosphatase levels on laboratory tests. Pain in the affected area is the primary clinical manifestation in symptomatic cases. Plain x-ray —primarily of the skull, spine, pelvis, and tibias— and bone scintigraphy are the most common diagnostic techniques, with computed tomography and magnetic resonance imaging reserved for uncertain cases. Treatment is primarily indicated when there is bone pain, although it is also considered if the affected bones are at risk of deformity. Treatment for the sole purpose of normalizing bone formation markers is not advised. Intravenous zoledronate is the treatment of choice and orthopedic surgery is necessary in cases of marked deformity and osteoarthritis.