Protocolo de estratificación de riesgo en la evaluación inicial del paciente con síncope

Protocol for risk stratification in the initial evaluation of patients with syncope

Doi : 10.1016/j.med.2021.10.014
J.A. Cabrera a b c d , R. Casado a b c d, O. Salvador a b c d, C. Sánchez-Enrique a b c d, S. Bayona-Horta a b c d, P. Sánchez-Borque b d, J.M. Rubio Campal b d, A. Porta-Sánchez a b c d
a Departamento de Cardiología, Hospital Universitario Quirónsalud. Pozuelo de Alarcón, Madrid, España
b Departamento de Cardiología, Hospital Ruber Juan Bravo, Madrid, España
c Universidad Europea de Madrid, Pozuelo de Alarcón, Madrid, España
d Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz. Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España
Resumen

La historia clínica, los hallazgos de la exploración y los resultados de las pruebas complementarias permiten identificar, en la mayoría de los casos, la etiología del síncope. Durante la evaluación inicial del paciente con síncope, debemos establecer una estratificación del riesgo y definir la estrategia inmediata a seguir, el tipo de exploraciones a realizar, su prioridad y la decisión de ingreso o seguimiento ambulatorio. En el siguiente protocolo, presentamos de forma sintética las recomendaciones de la Sociedad Europea de Cardiología en las recientes guías para la estratificación de riesgo de pacientes con síncope tras una evaluación inicial.

Palabras clave

Síncope
Pérdida transitoria de conciencia
Síncope reflejo o neuromediado
Estratificación de riesgo
Abstract

The medical history, findings upon examination, and results of additional tests allow for identifying the etiology of the syncope in the majority of cases. During the initial evaluation of a patient with syncope, we must establish a risk stratification and define the immediate strategy to follow, the type of examinations to perform, its priority, and decide on admission or outpatient follow-up. In the following protocol, we will concisely present the recommendations of the European Society of Cardiology in the recent guidelines for risk stratification of patients with syncope following an initial evaluation.

Keywords

Syncope
Transient loss of consciousness
Reflex or neuromediated syncope
Risk stratification

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