Protocolos de práctica asistencial
Protocolo de práctica asistencial de las poliadenopatías crónicas

Practice protocol for chronic polyadenopathies

J. Dávila VallsJ.M. Bastida Bermejo
Doi : https://10.1016/j.med.2016.10.017

Opciones

Resumen
Introducción

La aparición de poliadenopatías crónicas sin causa aparente supone un reto diagnóstico dadas las múltiples posibles causas que existen.

Etiopatogenia

En muchas ocasiones son una manifestación de un proceso infeccioso, pero hay que tener en cuenta que con frecuencia puede ser la manifestación de un proceso hematológico u oncológico, por lo que el diagnóstico debe ser rápido y evitar el tratamiento empírico antes de establecer la etiología.

Diagnóstico

La anamnesis (antecedentes infecciosos y síntomas constitucionales) y la exploración física (número, localización, tamaño, consistencia, tiempo de aparición, presencia de esplenomegalia) deben ser minuciosas, ya que aportan datos valiosos para orientar el diagnóstico. Los estudios analíticos deben incluir hemograma, bioquímica básica y otras determinaciones (autoinmunidad, marcadores tumorales) y serologías, en función de la sospecha clínica. La biopsia es la prueba confirmatoria de las hemopatías malignas.

Tratamiento y pronóstico

Dependen de la etiología.

Palabras clave

Adenopatías
Infección
Neoplasia
Biopsia
Abstract
Introduction

Uncertain origin of chronic adenopathies is a challenge for the clinician due to multiple causes and heterogeneous causes are involved.

Etiology

Infection signs are usually found. However, in hematological or oncological diseases, adenopathies can be the first sign in appear. Thus, diagnosis should be faster. Empirical treatment should be avoided before diagnosis was established.

Diagnosis

Personal history (infections and constitutional symptoms) and physical examination (number, location, size, tenderness, time of evolution, splenomegaly) are essential to suspect the disorders. Laboratory assays that includes complete peripheral blood analysis, blood smear and serology must be performed. In addition, other tests should be included in accordance with clinical suspicion (autoimmunity, oncological biomarkers). Biopsy is necessary to confirm the hematological disorder diagnoses.

Treatment and prognostic

It¿s depend on causative diseases.

Keywords

Adenopathies
Infection
Solid tumor/hematological malignancy
Biopsy

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