La osteomielitis es una infección ósea, habitualmente bacteriana, que puede afectar la médula o la cortical del hueso. Se clasifica según su origen en hematógena o por contigüidad. Esta última es más frecuente en adultos tras intervenciones quirúrgicas, traumatismos o úlceras. El manejo se basa en el uso de antibioterapia, intentado previamente el diagnóstico microbiológico, y frecuentemente en cirugía para desbridar el tejido infectado. En pacientes estables, se recomienda retrasar la antibioterapia hasta obtener cultivos. El tratamiento empírico debe cubrir Staphylococcus aureus, considerando la posibilidad de resistencia a meticilina según el contexto, y bacilos gramnegativos. La elección del antibiótico varía según la patogenia, localización y comorbilidades. Una vez identificado el microorganismo, se ajusta el tratamiento a un régimen dirigido.

Osteomyelitis is a bone infection that may affect the bone marrow or cortex. It is usually bacterial and classified according to its origin as hematogenous or contiguous. The latter is more frequent in adults after surgery, trauma, or ulcers. Management is based on antibiotic therapy, with a microbiological diagnosis attempted beforehand, and surgery is often performed to debride the infected tissue. In stable patients, it is recommended to delay antibiotic therapy until cultures are obtained. Empirical treatment should cover Staphylococcus aureus, considering the possibility of methicillin resistance depending on the context, and Gram-negative bacilli. The choice of antibiotic varies according to pathogenesis, location, and comorbidities. Once the microorganism is identified, treatment is adjusted to a targeted regimen.