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Vol. 11. Núm. 79.
Enfermedades del sistema nefrourinario (I): Patologías del balance hidrosalino, iónico y ácido base
Páginas 4777-4780 (Mayo 2015)
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Vol. 11. Núm. 79.
Enfermedades del sistema nefrourinario (I): Patologías del balance hidrosalino, iónico y ácido base
Páginas 4777-4780 (Mayo 2015)
PROTOCOLOS DE PRÁCTICA ASISTENCIAL
DOI: 10.1016/j.med.2015.05.016
Protocolo de tratamiento de las alteraciones iónicas urgentes
Treatment protocol for urgent ionic disorders
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C. Guallar Espallargas, L. Cachafeiro Fuciños, I. Pozuelo Echegaray, E. Perales Ferrera
Servicio de Medicina Intensiva. Hospital Universitario La Paz. Instituto de Investigación IdiPAZ. Madrid. España. Universidad Autónoma de Madrid. Madrid. España.
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Resumen

Las alteraciones hidroelectrolíticas tienen una prevalencia considerable en la población general, y todavía más importante dentro del ámbito hospitalario. A esto se suma que constituyen una causa importante de morbilidad, aumento de la estancia hospitalaria e incluso en ocasiones de mortalidad. Por lo que es fundamental una rápida valoración del estado hidroelectrolítico y establecer un tratamiento precoz. Los trastornos hidroelectrolíticos en el paciente hospitalizado suelen ser consecuencia de una gran diversidad de causas y de la limitación de los mecanismos de compensación que sí están presentes en los individuos sanos. En este protocolo revisaremos el tratamiento urgente de las alteraciones hidroelectrolíticas más frecuentes, y aquellas con mayor relevancia clínica, como son la hiponatremia, presente en hasta un 20% de los pacientes graves, la hipernatremia que asocia un aumento de la mortalidad, trastornos del potasio, magnesio o el calcio y el fósforo.

Palabras clave:
Hipernatremia
Hiponatremia
Hiperpotasemia
Hipopotasemia
Alteraciones del calcio
Abstract

The electrolyte disturbances has considerable prevalence in the general population and, even more important, in the hospital environment. Added to all of this it's an important cause of morbidity, increased hospital stay and sometimes even death. So it is essential a quick assessment of electrolyte status and establish early treatment. The electrolyte disorders in hospitalized patients often result from a wide variety of causes and limiting compensation mechanisms that are present in healthy individuals. This protocol will review the emergency treatment of the most frequent electrolyte disturbances, and those with greater clinical relevance, such as hyponatremia, present in up to 20% of critically ill patients, hypernatremia that associates an increased mortality, disorders of potassium, magnesium or calcium and phosphorus.

Keywords:
Hypernatremia
Hyponatremia
Hyperkalemia
Hypokalemia
Calcium disorders

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