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Vol. 9. Núm. 40.
Páginas 2671-2681 (Octubre 2005)
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Vol. 9. Núm. 40.
Páginas 2671-2681 (Octubre 2005)
Tratamiento de las complicaciones del infarto de miocardio
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R. Matía Francésa, V. Suberviola Sánchez-Caballeroa, I. Sánchez Péreza, C. Sáenz de la Calzada Camposa
a Servicio de Cardiolog??a. Hospital 12 de Octubre. Madrid.
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TABLA 1. Recomendaciones del American College of Cardiology/American Heart Association para el uso del balón de contrapulsación intraaórtico en el infarto agudo de miocardio (IAM)
TABLA 2. Indicaciones de marcapasos transitorio en el infarto agudo de miocardio (IAM)
TABLA 3. Indicaciones de marcapasos definitivo después del infarto agudo de miocardio (IAM)
TABLA 4. Dosificación de fármacos por vía intravenosa en el tratamiento de arritmias ventriculares en SCACAST
Fig. 1. Algoritmo terapéutico de la taquicardia ventricular sostenida en el paciente con cardiopatía isquémica crónica. EEF: estudio electrofisiológico; FAA: fármacos antiarrítmicos; DAI: desfibrilador automático implantable; TVS: taquicardia ventricular sostenida; CI: cardiopatía isquémica; FE: fracción de eyección; AVID: antiarrhythmics versus implantable defibrillator.
Fig. 2. Algoritmo de estratificación de riesgo arrítmico tras el infarto agudo de miocardio propuesto por Bailey el al38. Se propone un algoritmo de estratificación en tres pasos. En los dos primeros pasos los pacientes con dos pruebas positivas son catalogados de alto riesgo. Los pacientes con dos pruebas negativas son catalogados como de bajo riesgo. Ello permite estratificar de manera no invasiva a un alto porcentaje de pacientes (> 90%). Sólo en una minoría en la que las pruebas no invasivas no son concluyentes es necesario recurrir al estudio electrofisiológico. IAM: infarto agudo de miocardio; ECG: electrocardiograma; APL: arritmia potencialmente letal; FE: fracción de eyección; TVMNS: taquicardia ventriular monomorfa no sostenida; FC: frecuencia cardíaca; EEF: estudio electrofisiológico.
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