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Vol. 12. Núm. 10.
Enfermedades del aparato digestivo (X) Enfermedades hepáticas
Páginas 583-590 (Mayo 2016)
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Vol. 12. Núm. 10.
Enfermedades del aparato digestivo (X) Enfermedades hepáticas
Páginas 583-590 (Mayo 2016)
PROTOCOLOS DE PRÁCTICA ASISTENCIAL
DOI: 10.1016/j.med.2016.05.007
Tratamiento del paciente alcohólico y del síndrome de abstinencia alcohólica
Treatment of patients with alcoholism and alcohol withdrawal syndrome
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M. Bermúdez Ramos, E. Otero Antón, S. Tomé
Autor para correspondencia
tomeritu@gmail.com

Autor para correspondencia.
Servicio de Medicina Interna. Unidad de Hepatología y Trasplante Hepático del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela. Santiago de Compostela. La Coruña. España
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Tabla 1. Fármacos que pueden emplearse en el tratamiento de la deshabituación alcohólica
Tabla 2. Escala CIWA-Ar (Clinical Institute of Withdrawal Assesment- Alcohol revised)
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Resumen
Introducción

El consumo de alcohol es responsable de una tasa global de mortalidad del 6%.

Trastornos relacionados con el consumo de alcohol

El abuso alcohólico, así como la dependencia alcohólica se engloban actualmente es un concepto más amplio constituido por los trastornos relacionados con el consumo de alcohol. Mientras el consumo agudo de alcohol produce un efecto depresor del sistema nervioso central, el consumo crónico produce una hiporregulación del sistema GABA y superregulación excitatoria de la vía del glutamato, aumento de dopamina y activación del sistema opioide.

Síndrome de abstinencia

El síndrome de abstinencia alcohólica se produce tras el cese del consumo crónico de alcohol y es la principal complicación de la dependencia alcohólica.

Tratamiento

Los fármacos más utilizados son las benzodiacepinas (estimuladores del GABA) por el amplio margen terapéutico, por no tener tolerancia cruzada con el alcohol y disponer de antídoto en caso de sobredosificación. En el tratamiento crónico se deben evaluar todos los fármacos moduladores de los neurotransmisores implicados.

Palabras clave:
Alcohol
Deprivación
Tratamiento
Abstract
Introduction

Alcohol consumption is responsible for an overall mortality rate of 6%.

Alcohol use disorders

The alcohol abuse as well as alcohol dependence is now involved in a broader concept known of AUD (Alcohol Use Disorders). While acute alcohol produces a depressant effect of the central nervous system, chronic use produces an inhibition of the excitatory GABA system and superregulacion of glutamate, dopamine as well as an increased activation of the opioid system.

Alcohol withdrawal syndrome

Alcohol withdrawal syndrome occurs after cessation of chronic alcohol use and is the main complication of alcohol dependence.

Treatment

The most used drugs are benzodiazepines (GABA stimulators) for the wide therapeutic window, having no cross-tolerance with alcohol and antidote available in case of overdose. In chronic treatment should evaluate all modulating drugs of neurotransmitters involved.

Keywords:
Alcohol
Withrawal
Treatment

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