Tuberculosis

Tuberculosis

Doi : 10.1016/S0304-5412(14)70739-5
F. Marcos Sánchez, A. Blanco Jarava, M. Yzusqui Mendoza, A. Vizuete Calero, J.O. Magallanes Gamboa
Servicio de Medicina Interna. Hospital de Nuestra Señora del Prado. Talavera de la Reina. Toledo. España
Resumen

La tuberculosis es la enfermedad infecciosa más prevalente del mundo. España es uno de los países con mayor número de casos declarados. La forma pulmonar es la más frecuente. Las formas extrapulmonares y diseminadas son más frecuentes en los inmunodeprimidos. El diagnóstico de la infección tuberculosa reside en la prueba de la tuberculina y las detecciones del interferón gamma. Para el diagnóstico de la enfermedad tuberculosa son necesarios los exámenes microscópicos, cultivos y métodos moleculares (PCR). La quimioprofilaxis está indicada en pacientes con infección reciente, infección por el VIH, lesiones residuales pulmonares, pacientes que van a recibir tratamiento con fármacos anti-TNF o candidatos a trasplante. El fármaco más utilizado es la isoniacida, habitualmente durante 6 meses. Para el tratamiento deberán emplearse múltiples fármacos (a menudo 4) en una única toma durante un tiempo no inferior a 6 meses.

Palabras clave

VIH
Tuberculina
Tuberculosis multirresistente
Abstract

Tuberculosis is the most prevalent infectious disease of the world. Spain is one of the countries with the highest number of reported cases. Pulmonary form is the most frequent. Extrapulmonary and disseminated forms are more common in immunosuppressed patients. Diagnosis of tuberculosis infection is performed by tuberculin skin test and interferon-gamma assays. Diagnosis of tuberculosis disease is carried out by microscopic examination, cultures and molecular methods (PCR). The chemoprophylaxis will be administered in patients with recent infection, with HIV infection or with pulmonary residual lesions; patients to be treated with anti-TNF drugs or transplant candidates. Isoniazid is the drug most commonly used, usually for 6 months. Multiple drugs (frequently 4) are required for the treatment of tuberculosis with a single daily dose for a period not less than 6 months.

Keywords

HIV
Tuberculin
Multidrug-resistant tuberculosis

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