Vol. 14. Núm. 43.
Páginas 2581-2585 (Noviembre 2025)

Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico del síndrome coronario crónico

Diagnostic protocol for chronic coronary syndrome

B. Álvarez ÁlvarezJ. Martinón MartínezR.M. Agra BermejoD. Iglesias ÁlvarezP. Rigueiro VelosoJ.M. García AcuñaJ.R. González Juanatey
Doi : https://10.1016/j.med.2025.10.005

Opciones

Resumen

El diagnóstico del síndrome coronario crónico se realiza principalmente a través de la historia clínica, el examen físico y los resultados de diversas pruebas diagnósticas adicionales para evaluar la presencia de ateroesclerosis, así como la evaluación de la función cardíaca. El protocolo se dividirá en varios puntos, incluyendo la realización del electrocardiograma, la exploración física y las pruebas analíticas básicas. Se debe realizar una estimación del riesgo de enfermedad arterial coronaria obstructiva mediante probabilidad clínica ponderada por factores de riesgo. Posteriormente, en función de este, se deben realizar pruebas complementarias que pueden incluir técnicas de imagen anatómicas o funcionales o coronariografía invasiva.

Palabras clave

Electrocardiograma
Probabilidad clínica ponderada por factores de riesgo
Clasificación clínica de la severidad de la angina de esfuerzo
Angiografía
Imagen funcional no invasiva
Abstract

The diagnosis of chronic coronary syndrome is made primarily through the clinical history, physical examination, the results of various additional diagnostic tests to evaluate the presence of atherosclerosis, and an evaluation of cardiac function. The protocol branches at several points, including when performing the electrocardiogram, physical examination, and basic analytical tests. An obstructive coronary artery disease risk assessment should be conducted using clinical probability weighted by risk factors. Depending on the result, complementary tests should subsequently be performed, which may include anatomical and functional imaging techniques or invasive coronary angiography.

Keywords

Electrocardiogram
Clinical probability weighted by risk factors
Clinical classification of exertional angina severity
Angiography
Non-invasive functional imaging

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