Actualización
Carcinoma hepatocelular

Hepatocellular carcinoma

F.J. Manzano GómezD. Burgos-SantamaríaM. Ramírez VerdyguerA. Guerrero
Doi : https://10.1016/j.med.2024.05.002

Opciones

Resumen

El carcinoma hepatocelular (CHC) es el tumor hepático maligno más frecuente. Entre el 80% y el 90% de los casos aparecen en pacientes con hepatopatía crónica avanzada, tradicionalmente de etiología viral. Sus manifestaciones clínicas son muy inespecíficas y, en la mayor parte de los casos, es asintomático. Es fundamental el diagnóstico precoz del mismo, de ahí las estrategias de cribado en pacientes con hepatopatía crónica basadas en la realización de una ecografía abdominal periódica. Una peculiaridad de este tumor es la posibilidad de realizar un diagnóstico radiológico no invasivo basado en pruebas de imagen dinámicas (tomografía computarizada o resonancia magnética), reservando el estudio histológico en caso de resultado no concluyente. El pronóstico del CHC depende del estadio tumoral, así como de las características de la enfermedad hepática de base y de la situación funcional del paciente, que determinarán las diferentes opciones terapéuticas.

Palabras clave

Ablación
Alfafetoproteína
Biopsia
Carcinoma hepatocelular
Hepatopatía crónica
Trasplante hepático
Tratamiento sistémico
Abstract

Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common malignant liver tumor. Between 80% and 90% of cases occur in patients with advanced chronic liver disease, traditionally of viral etiology. Its clinical manifestations are very nonspecific and, in most cases, it is asymptomatic. Early diagnosis of HCC is essential, hence the screening strategies based on periodic abdominal ultrasound in patients with chronic liver disease. A peculiarity of this tumor is the possibility of making a non-invasive radiological diagnosis based on dynamic imaging tests (computed tomography or magnetic resonance imaging), reserving a histological study for cases with inconclusive results. The prognosis of HCC depends on the tumor stage as well as characteristics of the underlying liver disease and the patient's functional status, which will determine the different treatment options.

Keywords

Ablation
Alpha-fetoprotein
Biopsy
Hepatocellular carcinoma
Chronic liver disease
Liver transplantation
Systemic treatments

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