Protocolos de práctica asistencial
Indicaciones e interpretación de pruebas de imagen en las enfermedades pericárdicas

Indications and interpretation of imaging tests in pericardial diseases

Doi : 10.1016/j.med.2017.10.023
E. Díaz Peláez , A.C. Martín-García, P.L. Sánchez
Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Salamanca. Salamanca. España. Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca (IBSAL). Facultad de Medicina. Universidad de Salamanca. Salamanca. España. CIBERCV. Salamanca. España
Resumen
Introducción

Las técnicas de imagen cardíaca multimodal permiten hoy en día un estudio integral, tanto morfológico como funcional, del pericardio y sus principales síndromes.

Técnicas e indicaciones

La ecocardiografía es la técnica de primera línea en todo paciente con sospecha de patología pericárdica. Es especialmente útil en la identificación y valoración del derrame pericárdico y el taponamiento, y en la valoración funcional de la pericarditis constrictiva. Además, aporta datos esenciales para el diagnóstico diferencial de los principales síndromes pericárdicos y otras patologías con síntomas similares que cursan con afectación miocárdica, como la miocardiopatía restrictiva. La tomografía computadorizada es superior en la identificación de calcificaciones pericárdicas. La resonancia magnética permite un estudio completo de la anatomía y función del pericardio y del resto de estructuras cardíacas, incluyendo morfología y función ventricular, acoplamiento ventricular con secuencias en «tiempo real», caracterización tisular, detección de edema y áreas de fibrosis.

Palabras clave

Imagen cardíaca multimodal
Ecocardiografía
Resonancia magnética
Tomografía computarizada
Abstract
Introduction

The current multimodal cardiac imaging techniques enable integral, both morphological and functional, study o the pericardium and its principal syndromes.

Techniques and indications

Echocardiography is the first line technique for all patients with suspected pericardial disease. It is particularly useful in identifying and assessing pericardial effusion and taponade, and in the functional evaluation of constrictive pericarditis. Moreover, it offers essential data for the differential diagnosis of the main pericardial syndromes and other disorders with similar symptoms that present with myocardial involvement, such as restrictive myocardiopathy. Computerised tomography is better in identifying pericardial calcifications. Magnetic resonance enables complete study of the anatomy and function of the pericardium and the other cardiac structures, including morphology and ventricular function, ventricular coupling with «real-time» sequences, tissue characterisation, and the detection of oedema and areas of fibrosis.

Keywords

Multimodal cardiac imaging
Echocardiography
Magnetic resonance
Computerised tomography

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