Información de la revista
Vol. 11. Núm. 17.
Enfermedades endocrinológicas y metabólicas: Diabetes mellitus I
Páginas 1021-1031 (Octubre 2012)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
...
Vol. 11. Núm. 17.
Enfermedades endocrinológicas y metabólicas: Diabetes mellitus I
Páginas 1021-1031 (Octubre 2012)
DOI: 10.1016/S0304-5412(12)70421-3
Neuropatías diabéticas
Diabetic neuropathy
Visitas
...
P.J. Pinés Corrales, A. Lomas Meneses
Servicio de Endocrinología y Nutrición. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete. España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Tablas (2)
Tabla 1. Clasificación de la neuropatía diabética
Tabla 2. Manifestaciones clínicas de la neuropatía autonómica en la diabetes
Mostrar másMostrar menos
Resumen

Los mecanismos patogénicos por los cuales la hiperglucemia se asocia a la presencia de neuropatía diabética no se conocen con exactitud. Se han establecido distintas teorías que interactuando entre sí relacionan el desarrollo de esta complicación con factores metabólicos, vasculares y factores que afectan a los mecanismos reparadores de la fibra nerviosa. La neuropatía diabética puede afectar a distintas partes del sistema nervioso y sus manifestaciones clínicas son heterogéneas. La polineuropatía distal simétrica y la neuropatía autonómica son las más frecuentes. Otras formas de neuropatía diabética son las radiculopatías, mononeuropatías y mononeuropatías múltiples. El diagnóstico de la polineuropatía distal simétrica se basa en la interpretación de un conjunto de síntomas y signos en un paciente con diabetes, y tras excluir otras causas de neuropatía en caso de presentaciones atípicas. El tratamiento preventivo más importante y el primer paso en el tratamiento de la polineuropatía distal simétrica es la consecución de un adecuado control glucémico. Varios antidepresivos, anticonvulsivantes y la crema de capsaicina han demostrado su utilidad en el control de la polineuropatía distal simétrica dolorosa. El manejo de la neuropatía autonómica se basa en el tratamiento específico de los síntomas.

Abstract

The mechanism by which lack of glycemic control predisposes to diabetic neuropathy is incompletely understood. A complex array of metabolic and vascular factors and repair factors of the nerve fiber has been implicated. The diabetic neuropathies are heterogeneous and affecting different parts of the nervous system. Distal symmetric polyneuropathy and autonomic neuropathy are the most common among the neuropathies. Other forms less prevalent are radiculopathies, mononeuropathies, and mononeuropathy multiplex. The diagnosis of the diabetic polyneuropathy is based on the subjective interpretation of a constellation of symptoms and signs in a diabetic patient and involves the exclusion of nondiabetic causes if there is any aspect of the history or clinical presentation suggesting atypical features. The most important treatment in the prevention of diabetic neuropathy and in the management of pain in patients with distal symmetric polyneuropathy should be to aim for stable and optimal glycemic control. Treatments that may be beneficial for painful diabetic neuropathy include a number of antidepressants and anticolvulsants as well as capsaicin cream. The management of autonomic neuropathy is based in symptomatic treatments.

Palabras Clave:
Neuropatía diabética
Complicaciones diabéticas
Enfermedad del sistema nervioso periférico
Keywords:
Diabetic neuropathies
Diabetic complications
Peripheral nervous system diseases

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicine
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicine

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Medicine

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.