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Vol. 12. Núm. 75.
Páginas 4387-4468 (Abril 2019)
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Vol. 12. Núm. 75.
Páginas 4387-4468 (Abril 2019)
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DOI: 10.1016/j.med.2019.03.023
Neuropatías, radiculopatías y plexopatías
Neuropathies, radiculopathies and plexopathies
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A.L. García Forcada
Unidad de Neurorrehabilitación. Hospital San Juan de Dios, Zaragoza, España
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Tabla 1. Clasificación clínico-etiológica de las neuropatías periféricas
Tabla 2. Síntomas y signos de las neuropatías periféricas
Tabla 3. Pruebas de laboratorio que pueden resultar útiles en la evaluación de una neuropatía (solicitar unas u otras según el patrón clínico y la cronología)
Tabla 4. Subtipos y variantes del síndrome de Guillain-Barré (SGB)
Tabla 5. Manejo farmacológico del dolor neuropático
Tabla 6. Diagnóstico diferencial en la radiculopatía cervical
Tabla 7. Lesiones del plexo braquial
Tabla 8. Lesiones del plexo lumbosacro
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Figuras (21)
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Resumen

Las neuropatías periféricas son una patología frecuente del sistema nervioso periférico que tiene múltiples posibles etiologías y se presenta con diferentes patrones de distribución (mononeuropatías, neuropatías multifocales, polineuropatías, polirradiculoneuropatías). Una aproximación diagnóstica sistemática mediante una historia clínica personal y familiar detalladas, una exploración física minuciosa y el uso juicioso de las pruebas diagnósticas permitirá, en muchas ocasiones, un diagnóstico preciso. El tratamiento será idealmente etiológico, aunque en muchas ocasiones se limitará a cuidados generales y sintomáticos (fármacos para el dolor neuropático, con diferente grado de eficacia). Las radioculopatías son también frecuentes y, por lo general, se deben a la compresión de la raíz nerviosa. Las plexopatías (braquial, lumbosacra) son menos frecuentes y, por lo general, traumáticas; siendo las causas médicas más limitadas (lesiones posradioterapia o infiltración metastásica).

Palabras clave:
Neuropatía
Radiculopatía
Plexopatía
Dolor neuropático
Abstract

Peripheral neuropathies are a common group of diseases involving peripheral nerves with multiple causes and distribution patterns (mononeuropathies, multifocal neuropathies, polyneuropathies, polyradiculoneuropathies). Accurate diagnosis may be achieved through personal history, detailed physical examination and an adequate use of diagnostic tests. Although the ideal treatment is etiological, only general and symptomatic care is possible in many cases (neuropathic pain drugs with different degree of efficiency). Radiculopathies are also a common disorder due to compression of a nerve root. Plexopathies (brachial, lumbosacral) are less frequent and usually traumatic, medical causes are rare (after radiotherapy or metastatic infiltration).

Keywords:
Neuropathy
Radiculopathy
Plexopathy
Neuropathic pain

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