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Vol. 11. Núm. 17.
Enfermedades endocrinológicas y metabólicas: Diabetes mellitus I
Páginas 1040-1044 (Octubre 2012)
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Vol. 11. Núm. 17.
Enfermedades endocrinológicas y metabólicas: Diabetes mellitus I
Páginas 1040-1044 (Octubre 2012)
DOI: 10.1016/S0304-5412(12)70423-7
Protocolo diagnóstico de la hiperglucemia y de la diabetes mellitus
Diagnostic protocol of hyperglycemia and diabetes mellitus
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F. Botella Romero, A. Lomas Meneses, R.P. Quílez Toboso, I. Huguet Moreno
Servicio de Endocrinología y Nutrición. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete. España
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Figuras (1)
Tablas (4)
Tabla 1. Criterios actuales para el diagnóstico de diabetes mellitus
Tabla 2. Detección de la diabetes en pacientes asintomáticos
Tabla 3. Criterios diagnósticos de diabetes gestacional
Tabla 4. Clasificación de los distintos tipos de diabetes
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Resumen

El diagnóstico de la diabetes mellitus se basa en los niveles de glucemia plasmática basal y/o a las dos horas de una sobrecarga oral con 75g de glucosa (SOG). En 2009 un Comité de Expertos recomendó incluir la determinación de los niveles de HbA1c, estableciendo un valor igual o superior a 6,5% como nuevo criterio diagnóstico de diabetes mellitus. La presencia de diabetes oculta debe evaluarse en todos los pacientes con elevado riesgo de padecerla, en los que hemos de identificar y, si procede, tratar otros factores de riesgo cardiovascular. Asignar un tipo de diabetes a un individuo puede tener implicaciones importantes, no sólo para el tratamiento, sino para la detección en familiares. Las formas más frecuentes y mejor caracterizadas son la diabetes mellitus tipo 1, tipo 2, monogénicas y gestacional, esta última plantea controversias acerca de cuál es el mejor método y el momento oportuno para realizar la detección. Los estados prediabéticos se asocian a mayor riesgo de padecer diabetes y constituyen un factor de riesgo cardiovascular independiente.

Palabras clave:
Diabetes mellitus
Diagnóstico
Detección
Abstract

The diagnosis of diabetes mellitus is based on basal plasma and/or two hours after an oral glucose tolerance test (75g) glucose levels. In 2009 an expert committee recommended including the determination of HbA1c levels, establishing a value equal o superior than 6.5% as a new diagnostic criterion for diabetes mellitus. The presence of occult diabetes should be assessed in all patients at high risk, in which we have to identify and, if appropriate, treat other cardiovascular risk factors. Assign a type of diabetes to an individual may have important implications not only for treatment but for family screening. The most frequent and best characterized types are diabetes mellitus type 1, type 2, monogenic and gestational latter raises controversy about which one is the best method and timing for detection. Prediabetic states are associated with increased risk of diabetes and constitute an independent cardiovascular risk factor.

Keywords:
Diabetes mellitus
Diagnosis
Screening

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