El paciente séptico con inestabilidad hemodinámica requiere una actuación rápida.

Su frecuencia está aumentando por las sobreinfecciones intrahospitalarias.

Cualquier foco infeccioso puede producir una sepsis con inestabilidad hemodinámica.

Serán las derivadas de la infección y las de las disfunciones orgánicas.

Diagnóstico. De sospecha con qSOFA y completar con pruebas de laboratorio y de imagen.

La actuación precoz disminuye su mortalidad de forma significativa.

Antibioterapia precoz, fluidoterapia con cristaloides y drenaje del foco. Si no es suficiente se añadirán vasopresores y se monitorizará hemodinámicamente. Debe realizarse un seguimiento clínico apoyado en la escala SOFA y en biomarcadores para reevaluar o desescalar el tratamiento.

Septic patient with hemodynamic instability need early diagnosis and treatment.

Its frequency is increasing by hospital infections.

Any infectious source may produce a septic condition with hemodynamic instability.

Those derived from infection and those derived from organic dysfunctions.

qSOFA scale for suspicion. After It will then be completed with laboratory and imaging tests.

Early intervention decreases mortality significantly.

Early antibiotic therapy, crystalloid fluid therapy and drainage of the source. If these arenot enough, vasopressors and advanced hemodynamic monitoring will be required. A clinical follow-up based on the SOFA scale and on biomarkers should be performed to re-evaluate or de-escalate the treatment.