En el tratamiento de la dislipidemia distinguimos prevención primaria y prevención secundaria. Siempre incluye dieta saludable, ejercicio regular y modificaciones de hábitos de vida. Los objetivos de control lipídico en prevención primaria vienen determinados por las escalas de riesgo, mientras que en prevención secundaria busca un doble objetivo terapéutico con una cifra de LDL menor de 55mg/dl y una reducción al menos del 50% respecto al LDL de partida. Estatinas, ezetimibe, ácido bempedoico e inhibidores de la proteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 serán las diferentes opciones de tratamiento farmacológico. La hipertrigliceridemia en prevención primaria no constituye un objetivo terapéutico, salvo en hipertrigliceridemias graves (mayores de 500mg/dl) para evitar el desarrollo de pancreatitis, en pacientes con niveles 200-500mg/dl dependerá del riesgo cardiovascular. En prevención secundaria, en los pacientes con niveles de triglicéridos superiores a 150mg/dl y un buen control de LDL el icosapento de etilo será una opción a considerar.

In the treatment of dyslipidemia, a distinction is made between primary and secondary prevention. Treatment always includes a healthy diet, regular exercise, and lifestyle modifications. The lipid control objectives in primary prevention are determined by risk scales, while in secondary prevention, a double therapeutic objective is sought: an LDL level of less than 55mg/dl and a reduction of at least 50% compared to the baseline LDL level. Statins, ezetimibe, bempedoic acid, and proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 inhibitors are the different pharmacological treatment options. Hypertriglyceridemia in primary prevention is not a therapeutic objective except in cases of severe hypertriglyceridemia (greater than 500mg/dl) to avoid the development of pancreatitis; in patients with levels of 200–500mg/dl, it depends on the cardiovascular risk. Icosapent ethyl is an option to consider in secondary prevention in patients with triglyceride levels above 150mg/dl and good LDL control.