Información de la revista
Vol. 12. Núm. 9.
Enfermedades del aparato digestivo (IX) Enfermedades hepáticas. Hepatitis
Páginas 494-504 (Abril 2016)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
...
Vol. 12. Núm. 9.
Enfermedades del aparato digestivo (IX) Enfermedades hepáticas. Hepatitis
Páginas 494-504 (Abril 2016)
ACTUALIZACIÓN
DOI: 10.1016/j.med.2016.04.003
Hepatitis autoinmune
Autoimmune hepatitis
Visitas
...
E. Fábrega
Autor para correspondencia
digfge@humv.es

Autor para correspondencia.
, M.T. Arias-Loste, S. Llerena, P. Iruzubieta, J. Crespo García
Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Santander. España. Departamento de Medicina y Psiquiatría. Universidad de Cantabria. Santander. España. Instituto de Investigación Marqués de Valdecilla (IDIVAL). Santander. España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Tablas (6)
TABLA 1. Diagnóstico diferencial de la hepatitis autoinmune
TABLA 2. Enfermedades autoinmunes que se asocian a la hepatitis autoinmune
TABLA 3. Autoanticuerpos en enfermedades hepáticas y dianas moleculares
TABLA 4. Criterios diagnósticos simplificados del Grupo Internacional de Hepatitis Autoinmune (2008)
TABLA 5. Indicaciones de tratamiento
TABLA 6. Información que aporta la biopsia hepática en la hepatitis autoinmune
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Concepto

La hepatitis autoinmune (HAI) es una enfermedad inflamatoria crónica del hígado de etiología desconocida que ocurre en personas de todas las edades y se caracteriza por cursar con citolisis, hipergammaglobulinemia, niveles elevados de IgG, presencia de autoanticuerpos circulantes y hepatitis de la interfase.

Manifestaciones clínicas

La presentación clínica es muy variable, desde el paciente totalmente asintomático el que comienza con un cuadro de hepatitis fulminante.

Diagnóstico

Por lo tanto, la HAI se debe considerar durante el estudio diagnóstico de cualquier aumento en los niveles de enzimas hepáticas.

Tratamiento

La HAI responde generalmente de manera excelente al tratamiento inmunosupresor, que debe instaurarse lo más rápidamente posible para prevenir el deterioro progresivo, promover la remisión y mejorar la supervivencia a largo plazo. Los corticosteroides dosificados adecuadamente son la base del tratamiento de inducción de remisión, mientras que el mantenimiento de esta remisión se logra mejor mediante azatioprina. Las alternativas terapéuticas son necesarias en un pequeño grupo de pacientes que responden de forma insuficiente a estos fármacos o son intolerantes a los mismos por efectos secundarios.

Palabras clave:
Hepatitis autoinmune
Etiopatogenia
Diagnóstico
Tratamiento
Síndromes de solapamiento
Abstract
Concept

Autoimmune hepatitis is a chronic inflammatory liver disease of unknown cause that occurs in people of all ages and is characterized by elevated transaminase and immunoglobulin G levels, hipergammaglobulimemia, circulating autoantibodies and interface hepatitis.

Clinical manifestations

Presentation is highly variable, ranging from asymptomatic disease to fulminant hepatic failure.

Diagnosis

Therefore, autoimmune hepatitis should be considered during the diagnostic workup of any increase in liver enzyme levels.

Treatment

Autoimmune hepatitis is exquisitely responsive to immunosuppressive treatment, which should be instituted promptly to prevent rapid deterioration and promote remission and long-term survival. Adequately dosed steroids are the mainstay of remission induction treatment, while remission maintenance is best achieved by azathioprine. Therapeutic alternatives are required in a small group of patients responding insufficiently to these drugs or intolerant of their side effects.

Keywords:
Autoimmune hepatitis
Etiopathogenesis
Diagnosis
Treatment
Overlap syndromes

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicine
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicine

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Medicine

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.